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发布时间:2023-10-26 20:17:26

[单项选择]女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数

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[单项选择]患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1d。体温 39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意( )。
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]胆总管结石、胆管炎的典型临床表现是
A. 腹痛、发热、呕吐
B. 腹痛、寒战与高热、黄疸
C. 发热、黄疸、腹胀
D. 发热、腹胀、酸痛
E. 发热、腹痛、腹泻
[单项选择]胆总管结石合并急性胆管炎的典型症状( )
A. 腹痛、寒战与高热、肝肿大
B. 寒战与高热、黄疸、肝肿大
C. 腹痛、黄疸、肝肿大
D. 腹痛、寒战与高热、休克
E. 腹痛、寒战与高热、黄疸
[单项选择]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8 kPa(86/66 mmHg),脉搏118/min。病人应取的体位是
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
[单项选择]胆总管结石并发胆管炎病人,非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是
A. 黄疸进行性加深
B. 低血压,意识不清
C. 胆囊肿大,有压痛
D. 体温升高,脉速
E. 白细胞计数增高
[单项选择]胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备
A. 黄疸进行性加深
B. 低血压,意识不清
C. 胆囊肿大,有压痛
D. 体温升高,脉速
E. 白细胞计数增高
[多项选择]胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中,下列恰当的是()。
A. 感染性休克
B. 肝脓肿
C. 结石压迫门静脉导致门脉高压
D. 急性胰腺炎
[单项选择]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH 7.30,脉搏124/min,血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
[单项选择]

女性,51岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T形管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。体检:全腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛。查血常规示白细胞9.0×109/L,血生化示血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L。

该病人术后并发了()


A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染
[单项选择]女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30,脉搏124/min,血压10.7/8kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液,待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素,不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术
[单项选择]女性,51岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急,诊胆总管切开取石、T形管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。体检:全腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛。查血常规示白细胞9.0×109/L;血生化示血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L。该病人术后并发了
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染
[单项选择]胆总管结石
A. 甲胎蛋白阳性
B. 右上腹绞痛,寒战高热和黄疸
C. 肝肿大疼痛,中毒症状重
D. 肝穿刺抽出咖啡色脓液
E. 脾大、脾功能亢进、呕血、黑便及腹水
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天,右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石,X线检查,可能有下列哪种征像
A. 右上腹部圆形密度增高影
B. 肠腔积气
C. 右侧膈肌升高
D. 胆道内气体影
E. 无异常影像征象
[单项选择]男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP 80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡出血
B. 胆道出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血
[单项选择]男,46岁,反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛,墨菲征阳性,临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查,下列哪项符合胆囊结石的特征性表现
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影

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