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发布时间:2024-06-19 19:10:54

[单项选择]男性,56岁,6小时前突然上腹剧烈疼痛,呕吐后不缓解,查体见上腹压痛,为明确诊断,下列检查最不必要的是()
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 心电图
D. x线腹平片
E. 腹部B超

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[单项选择]男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性,患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A. 腹痛前饮酒
B. 腹痛部位不固定
C. 腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D. 腹痛伴黄疸
E. 腹部受外部暴力
[单项选择]男性患者,35岁,既往有溃疡病史,某天上腹部剧烈疼痛,很快转移至右下腹,上腹部右下腹部有明显的压痛,反跳痛和肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音减弱,肝浊音界缩小,对该患者的诊断为
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C. 胆囊穿孔
D. 胃十二指肠穿孔
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,28岁,喝酒后感腹部剧烈疼痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛。为确诊应首选的检查是
A. 卧位腹平片
B. 胸片
C. 立位腹平片
D. 腹部CT
E. 腹部MRI
[单项选择]男性,56岁,因胰头癌行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热、全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现
A. 胆瘘
B. 胰瘘
C. 胆囊穿孔
D. 膈下脓肿
E. 术后急性胆管炎
[单项选择]男性,44岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是
A. 右上腹部B超
B. 右下腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 腹腔穿刺,涂片检查
E. 血、尿淀粉酶测定
[单项选择]男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑
A. 急性阑尾炎
B. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性肺囊炎
D. 急性肠炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,40岁。酒宴后左上腹部剧烈疼痛6小时就诊。查体:病人急性病重面容、表情痛苦,血压80/60mmHg,初诊为急性胰腺炎收入院。患者入院后有助于确诊的实验室检查是
A. 血脂
B. 血淀粉酶
C. 血常规
D. 血气分析
E. 血钙
[单项选择]男性,30岁,反复中上腹痛5年,常在空腹和夜间发作,进餐可缓解;昨晚饮酒后突然出现中上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓。体检:全腹肌紧张,呈板样僵直,伴有明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性小肠扭转
C. 胃癌腹膜转移
D. 穿透性溃疡
E. 十二指肠溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,35岁,被汽车擅伤全腹剧烈疼痛,血压90/60mmHg(12/8kPa)脉搏100次/分,呼吸34次/分,收门诊留观期间禁用
A. 输液
B. 禁食
C. 止痛剂
D. 抗生素
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者男性,57岁,晚饭后散步1h,回家后饮水500ml,突感腰腹部剧烈疼痛,伴有肉眼血尿,该患者需要立即给予
A. 给予止痛药
B. 急查尿常规后对症处理
C. 急查彩超后对症处理
D. 适当休息
E. 给予止血药
[单项选择]患者男性,查体见肝下移,该患者不可能是
A. 右侧大量胸腔积液
B. 肺气肿
C. 内脏下垂
D. 右下肺炎
E. 膈肌下降
[单项选择]男性患者,查体见颈静脉怒张,其不可能是
A. 右心衰竭
B. 心包积液
C. 缩窄性心包炎
D. 高血压
E. 上腔静脉阻塞综合征
[单项选择]男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,x线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤
[单项选择]患者,男性,查体见颈静脉怒张,其不可能是
A. 右心衰竭
B. 心包积液
C. 缩窄性心包炎
D. 高血压
E. 上腔静脉阻塞综合征
[单项选择]患者,男性,查体见肝脏下移,该患者不可能是
A. 右侧大量胸腔积液
B. 肺气肿
C. 内脏下垂
D. 右下肺炎
E. 膈肌下降
[单项选择]患者,男性,29岁,查体见心尖搏动增强,可能的原因是
A. 肺气肿
B. 左侧气胸
C. 甲状腺功能亢进
D. 心肌炎
E. 心肌病
[单项选择]患者男性,31岁,心脏查体见心尖冲动减弱,可能的原因是
A. 剧烈运动
B. 发热
C. 贫血
D. 左室肥厚
E. 急性心肌梗死

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