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发布时间:2023-11-13 20:39:42

[单项选择]男性,28岁,劳动时突然出现胸部闷痛,多次晕倒。数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强,初步诊断为
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 肥厚性梗阻性心肌病
D. 先天性心脏病
E. 病态窦房结综合征

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[单项选择]男,28岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。初步诊断为
A. 风湿性心瓣膜病
B. 病态窦房结综合征
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
[单项选择]在胸骨左缘第2~4肋间可听到Ⅱ~Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱?
A. 屏气动作(试验)
B. 含服硝酸甘油
C. α受体阻滞剂口服
D. β受体阻滞剂口服
E. 静注美西律
[单项选择]男,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查
A. 心肌酶学
B. 心电图
C. 运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 胸部X线
[单项选择]男性,29岁,查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查( )
A. 心肌酶学
B. 心电图
C. 运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 胸部X线
[单项选择]男生,26岁,常于劳动时有呼吸困难,胸痛,伴眩晕,体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16mm,与左室后壁之比为1.5:1,其孪生弟于半年前猝死,最有可能的诊断为
A. 冠心病心绞痛
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 风湿性主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 劳力型心绞痛
[多项选择]下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱
A. 下蹲
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 服用甲氧明
D. 亚硝酸异戊酯吸入
E. 服用普萘洛尔
[单项选择]10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]青年男性,劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧,并曾多次晕倒,数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 病窦综合征
E. 先天性心脏病
[单项选择]男性患儿3岁,出生后10个月逐渐出现青紫且活动后加重。胸骨左缘第3肋间喷射性Ⅲ级收缩期杂音,X线捡查心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷。肺门影缩小,肺野清晰,最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,25岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁厚比值>1.3mm。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患儿,1岁,男,体检发现胸骨左缘全收缩期杂音,超声检查如图(彩图33)所示。该图所示的室间隔缺损属于哪型
A. 膜部室间隔
B. 干下型
C. 隔瓣下型
D. 肌型
E. 嵴内
[单项选择]男婴,3岁,发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘第2~4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏外形呈靴形。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

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