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[单项选择]男性，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 肥厚性梗阻性心肌病
D. 先天性心脏病
E. 病态窦房结综合征
[单项选择]男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先天性心脏病
E. 病态窦房结综合征
[单项选择]在胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]男患儿，9岁，活动后心悸3年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能是
A. 房间膈缺损
B. 室间膈缺损
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉口狭窄
[单项选择]肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱？
A. 屏气动作（试验）
B. 含服硝酸甘油
C. α受体阻滞剂口服
D. β受体阻滞剂口服
E. 静注美西律
[单项选择]男,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查
A. 心肌酶学
B. 心电图
C. 运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 胸部X线
[单项选择]男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查( )
A. 心肌酶学
B. 心电图
C. 运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 胸部X线
[单项选择]男性，33岁，心悸气促，活动时心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3肋间粗糙喷射性收缩期杂音。心电图：V1～3导联T波倒置、频发室性期前收缩。超声心动图：室间隔肥厚，该患者有可能发生
A. 心脏破裂
B. 心包缩窄
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
[单项选择]患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者最可能的诊断为
A. 冠心病心绞痛
B. 高血压心脏病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 心内膜炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男生，26岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度16mm，与左室后壁之比为1.5:1，其孪生弟于半年前猝死，最有可能的诊断为
A. 冠心病心绞痛
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音.心电图示II、III、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）。
A. 室间隔缺损
B. 风湿性主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 劳力型心绞痛
[单项选择]男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 风湿性主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 急性心肌梗死
E. 劳力型心绞痛
[多项选择]下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱
A. 下蹲
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 服用甲氧明
D. 亚硝酸异戊酯吸入
E. 服用普萘洛尔
[单项选择]女孩，4岁，发现心脏杂音3年，无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段凸；心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病，为明确诊断，哪项检查首先考虑
A. 胸部CT
B. 超声心动图
C. 右心导管术
D. 磁共振
E. 右心室造影
[单项选择]5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱，股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 漏斗部狭窄
[单项选择]10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
