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发布时间:2023-12-06 05:22:46

[单项选择]患者女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎

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[单项选择]女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者,女,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者,女,50岁,左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为
A. 第一掌骨头病理性骨折
B. 左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 类风湿关节炎
E. 拇深屈肌腱断裂
[单项选择]女性,41岁。双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1h,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h。该患者的诊断考虑为
A. 痛风性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关 节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7 X 109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/L小时。最可能的诊断是
A. 痛风性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 急性风湿热
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
[单项选择]患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查
A. 血清免疫球蛋白测定
B. 血清补体测定
C. 血清抗链球菌溶血素“O”测定
D. 血清抗核抗体检测
E. 血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
[单项选择]患者女性,50岁,以“口干、眼干2年,双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊,不考虑的检查是
A. 血清类风湿因子测定
B. 血清抗核抗体检测
C. 红细胞沉降率测定
D. 骶髂关节CT
E. 涎腺核素造影
[单项选择]女性,49岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高,超声心动图发现效率心包积液,最可能的诊断是()
A. 原发性干燥综合征
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风热病
E. 混合型结缔组织病
[单项选择]患者女性,26岁,怀孕4月余。自诉发热、口腔溃疡,伴关节疼痛,以手、腕关节尤甚,面部有红斑,检查抗核抗体阳性,该患者服用哪种药物治疗最安全
A. 非甾体类抗炎药
B. 免疫抑制剂
C. 肾上腺皮质激素
D. 雌激素
E. 雷公藤多甙片
[单项选择]患者,女性,60岁,类风湿性关节炎5年,今日出现双手及腕关节肿胀明显,疼痛加重,遂来就诊。责任护士对其关节功能的护理措施中错误的是
A. 注意姿势,减轻疼痛
B. 预防压疮
C. 保持关节功能位
D. 禁忌病变关节活动
E. 使用支架,避免关节畸形
[单项选择]该患者石膏固定的位置为腕关节
A. 背伸位
B. 尺侧偏斜位
C. 掌侧尺偏位
D. 桡侧偏斜位
E. 背伸桡偏位
[单项选择]患者女性,46岁,双手及腕关节肿痛5个月,下列检查中,了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 病理检查
E. 关节超声检查
[单项选择]女性患者,46岁,双手及腕关节肿痛5个月,下列检查中,了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是
A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 病理检查
E. 关节超声检查

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