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发布时间:2023-11-03 18:07:37

[单项选择]15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/ 30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱

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[单项选择]16个月男孩,腹泻、呕吐3天,大便黄色水样,少量黏液,量多每天10余次,进食后呕吐,伴发热、尿少。体检:T 38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,此患儿最重要的处理是
A. 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B. 降温
C. 纠正酸中毒
D. 控制感染
E. 纠正电解质紊乱
[单项选择]2个月婴儿,母乳喂养,腹泻近1个月,大便7~8次/日,呈蛋花样,不伴发热,精神、食欲尚可,外观虚胖.面部可见湿疹,体重5.5kg。该小儿最可能的诊断是()
A. 生理性腹泻 
B. 慢性腹泻 
C. 轮状病毒肠炎 
D. 过敏性腹泻 
E. 食饵性腹泻
[单项选择]2个月婴儿,母乳喂养,腹泻近1个月,大便7~8次/d,呈蛋花样,不伴发热,精神、食欲尚可,外观虚胖,面部可见湿疹,体重5.5kg。该小儿最可能的诊断是
A. 生理性腹泻
B. 慢性腹泻
C. 轮状病毒肠炎
D. 过敏性腹泻
E. 食饵性腹泻
[单项选择]7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L   该患儿的诊断为(  )
A. 中度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
[单项选择]9个月男孩腹泻1月,大便次数及形状时好时差,多是每天解7~8次大便,稀水样,消瘦、纳呆。下列处理哪项不妥当( )
A. 寻找引起病程迁延的原因
B. 切忌滥用抗生素
C. 可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化
D. 由于消化功能差,人工喂养者可专喂酸奶、脱脂奶
E. 补充各种维生素
[单项选择]男,7个月,因腹泻4天,呕吐2天而入院。大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深。心肺(-),腹不胀,血钠 135mmol/L。纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾多少毫升
A. 4ml
B. 5ml
C. 7ml
D. 10ml
E. 12ml
[单项选择]7个月男婴,腹泻3~4天,大便8~ 9次/天,为稀水样,伴呕吐1~2次/天。体检:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 调整与适当控制饮食
C. 控制肠内外感染
D. 给予止吐药
E. 给予消化药
[单项选择]女,26岁;妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为
A. 抗感染治疗
B. 黄体酮安胎治疗
C. 手术时应放置腹腔引流
D. 及早手术治疗
E. 尽量避免手术治疗
[单项选择]女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温38.5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重1.018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10 6/L,淋巴细胞占80%,最可能是
A. 肝硬化腹腔积液
B. 败血症
C. 结核性腹膜炎
D. 腹腔肿瘤
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为
A. 产毒大肠杆菌
B. 轮状病毒
C. 侵袭性大肠杆菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]患者,男,22岁。腹泻、呕吐20小时,大便20多次,黄色水样,无腹痛,无发热。尿少,呈中度脱水,周围血红细胞计数5.6×1012/L,白细胞计数10.5×109/L,血红蛋白160g/L。本例诊断应首先考虑( )
A. 急性菌痢
B. 食物中毒
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾
E. 消化不良
[单项选择]某女,25岁。因腹痛、腹泻,伴发热盗汗2个月就诊,经检查诊断为肠结核,给予药物治疗一段时间后,患者出现视神经炎,可能是下列哪种药物所致
A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 对氨基水杨酸钠
E. 乙胺丁醇
[单项选择]9个月男孩腹泻1个月,大便次数及形状时好时差,多是每天解7~8次大便,稀水样,消瘦、纳呆。下列处理哪项不妥当
A. 寻找引起病程迁延的原因
B. 切忌滥用抗生素
C. 可口服胃蛋白酶和胰酶以助消化
D. 由于消化功能差,人工喂养者可专喂酸奶、脱脂奶
E. 补充各种维生素
[单项选择]11个月男婴,因腹泻4天,于2000年7月就诊,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为
A. 轮状病毒
B. 致病性大肠杆菌
C. 真菌
D. 痢疾杆菌
E. 绿脓杆菌
[单项选择]某男,42岁。突起剧烈腹泻20余次,大便米泔水样,无腹痛及里急后重,腹泻4次后出现喷射性呕吐,呕吐物与大便性质相似。查体:血压76/52mmHg,烦躁不安,表情呆滞,皮肤干燥,眼窝下陷。此患者治疗的关键为
A. 快速适量补充水及电解质
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 应用氟喹诺酮类抗菌治疗
D. 应用利尿剂预防肾功能不全
E. 使用糖皮质激素
[单项选择]一名10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次、为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查体:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠型,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×109/L,中性80%,应诊断为
A. 肠套叠
B. 肠结核
C. 蛔虫团肠梗阻
D. 盲肠癌
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]湖北某制衣厂部分工人傍晚后相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻,大便为黄色水样便,部分患者大便中有黏液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。最可能的诊断为()
A. 细菌性食物中毒
B. 细菌性痢疾
C. 霍乱
D. 非细菌性食物中毒
E. 肉毒中毒
[单项选择]女性患者,28岁,因呕吐、腹泻来诊,经大便化验检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的大便是
A. 隐血便
B. 洗肉水样便
C. 果酱样便
D. 黏液脓血便
E. 外观正常
[单项选择]女性,15岁,呕吐、腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC 10个/HP,RBC少许。下列腹泻的原因可能为
A. 胃泌素瘤
B. 甲状腺功能亢进
C. 霍乱
D. 吸收不良综合征
E. 急性胃肠炎

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