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发布时间:2024-02-03 07:11:59

[多项选择]护理惊厥患儿时观察的项目是
A. 体温,脉搏
B. 呼吸,血压
C. 神志及瞳孔
D. 惊厥后发作次数及方式
E. 惊厥持续时间

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[多项选择]护理惊厥患儿时应注意哪些
A. 保持呼吸道通畅
B. 迅速应用止惊药
C. 吸氧
D. 经常翻身叩背
E. 快速输液以迅速扩容
[单项选择]小儿惊厥的护理目标是
A. 不发生尿失禁
B. 不再发生惊厥
C. 不发生意识障碍
D. 不出现意识丧失
E. 发作时不发生窒息
[多项选择]小儿惊厥常见的护理诊断
A. 有窒息的危险:与惊厥有关
B. 有受伤的危险:与抽搐有关
C. 体温过高:与感染或癫痫持续状态有关
D. 潜在并发症:脑水肿
E. 恐惧:与对疾病的预后担忧有关
[单项选择]下列哪项是小儿惊厥的护理目标
A. 不再发生惊厥
B. 发作时不发生自伤和窒息
C. 不发生尿失禁
D. 不出现意识丧失
E. 不发生意识障碍
[单项选择]对既往有高热惊厥史的患儿,预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确 ( )。
A. 婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施
B. 保持室内安静,减少刺激
C. 密切观察有无惊厥先兆症状
D. 发生惊厥时按惊厥护理
E. 以上都正确
[多项选择]化脓性脑膜炎患儿发生惊厥时的护理是
A. 立即松解衣服,侧卧位
B. 针刺入中穴
C. 吸氧
D. 乙醇擦浴
E. 勤换体位,防止压疮
[单项选择]小儿惊厥发作时的护理措施不妥的是( )
A. 立即将患儿抱到抢救室抢救
B. 给予吸氧
C. 注意安全,防止外伤
D. 去枕平卧,头偏向一侧
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥( )。
A. 立即送抢救室
B. 解开衣领,平卧头侧位
C. 轻轻将舌向外牵拉
D. 手心和腋下放纱布
E. 将牙垫置于上下磨牙间
[多项选择]小儿惊厥在急救处理过程中正确的护理措施是
A. 观察呼孔变化
B. 取侧卧位或平卧位头侧向一侧
C. 注意安全,防止坠床等意外
D. 保持安静,操作尽量集中进行
E. 上下牙之间放纱布包裹的压舌板以防舌咬伤
[单项选择]如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥
A. 全身保暖
B. 保持固定体位
C. 皮肤护理
D. 注意吸痰
E. 口、鼻、眼护理
[多项选择]化脓性脑膜炎患儿发生惊厥时的护理措施有( )。
A. 立即松解衣服,侧卧位
B. 针刺入中穴
C. 吸氧
D. 乙醇擦浴
E. 勤换体位,防止褥疮
[单项选择]惊厥、昏迷时间较长的患儿,以下护理措施不妥的是
A. 皮肤护理
B. 保暖
C. 吸痰
D. 保持固定体位
E. 口、眼护理
[单项选择]乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示
A. 皮瓣下出血
B. 腋部血管受压
C. 引流管堵塞
D. 胸带加压包扎过松
E. 伤口感染
[单项选择]维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括( )。
A. 将患儿头转向侧位,以免误吸
B. 按医嘱应用药物控制惊厥
C. 遵医嘱及肘补充钙剂
D. 及时补充足量维生素D制剂
E. 喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅
[多项选择]在选择观察项目时,应注意指标的( )
A. 灵敏性
B. 主观性
C. 客观性
D. 关联性
E. 灵活性

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