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[多项选择]颅脑损伤病人病情观察应包括( )。
A. 意识状态
B. 瞳孔变化
C. 生命指征变化
D. 呼吸道是否通畅
E. 有无腹痛
[简答题]对腹部损伤病人，在病情观察期间应注意什么
[单项选择]慢性心衰病人的病情观察，不包括
A. 关节活动范围和肢体活动能力
B. 皮肤黏膜发绀情况
C. 颈静脉怒张和肺部啰音
D. 每日测量体重
E. 身体下垂部位有无水肿
[多项选择]疑有腹腔内脏损伤的病人，观察期间的处理，下列哪些正确
A. 禁食
B. 严密观察病情
C. 避免过多活动
D. 用度冷丁暂时止痛
E. 输液及使用抗生素
[多项选择]对中毒性肺炎病人观察病情的内容有
A. 生命体征
B. 皮肤颜色及温、湿度
C. 瞳孔
D. 出血倾向
E. 尿量
[判断题]正在透析的病人，其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据。
[多项选择]颅脑损伤病人便秘可用
A. 缓泻剂
B. 肥皂水500ml灌肠
C. 甘油低压灌肠
D. 等渗盐水800ml灌肠
E. 等渗盐水500ml灌肠
[多项选择]严重创伤病人病情特点是
A. 病情紧急
B. 病情复杂
C. 病人思想复杂
D. 饱胃
E. 疼痛剧烈
[单项选择]男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是
A. 肠道出血停止
B. 全身情况无恶化趋势
C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大
D. 肠鸣音正常，无减弱或消失
E. 经积极抗休克治疗情况好转
[单项选择]男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小
A. 根据血尿的严重程度
B. 血压、脉搏变化
C. 血色素及红细胞压积
D. 病人有发热，体温达38.5℃
E. 腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
[多项选择]颅脑损伤病人的护理诊断有
A. 窒息危险
B. 损伤危险
C. 感染危险
D. 应急性灌肠
E. 体温过高
[多项选择]腹部损伤病人的急救措施包括
A. 首先处理威胁病人生命的复合伤
B. 防治休克
C. 开放性损伤者妥善处理伤口
D. 小量肠管脱出者，严禁现场还纳
E. 大量肠管脱出者，将肠管还纳入腹腔
