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发布时间:2024-01-16 19:51:39

[单项选择]患者,男,26岁,因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm,最可能的诊断应该是
A. 左侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧不可复性关节盘前移位
D. 右侧可复性关节盘前移位
E. 右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

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[单项选择]右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查发现关节区压痛,张口度为3.5cm,X线见关节后间隙变窄,前间隙变宽,那么此患者的诊断应该是
A. 右侧可复性关节盘前移位
B. 右侧滑膜炎
C. 右侧翼外肌痉挛
D. 左侧翼外肌功能亢进
E. 右侧关节盘穿孔
[单项选择]患者,女,32岁,因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm,右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是
A. 左侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 右侧不可复性关节盘前移位
D. 右侧可复性关节盘前移位
E. 右侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者,女,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是
A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位
[单项选择]患者女性,45岁,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应是
A. 右关节盘穿孔
B. 右翼外肌功能亢进
C. 右髁状突骨破坏
D. 右关节盘移位,髁状突后移
E. 右关节囊的松弛
[单项选择]患者,女,28岁。左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是
A. 左翼外肌痉挛 B.左髁突破坏
B. 左关节盘穿孔
C. 左关节盘前移位,髁突后移
D. 左关节盘前移位,关节前移
[单项选择]成年女性,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应是
A. 右髁状突骨破坏
B. 右关节盘穿孔
C. 右翼外肌功能亢进
D. 右关节盘移位,髁状突后移
E. 右关节囊的松弛
[单项选择]有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下颌关节区疼痛,下颌偏向左侧时无疼痛,左侧外耳道触诊髁突后方无压痛,开口时颏点偏向左侧,考虑诊断为
A. 右侧翼外肌功能亢进
B. 右侧翼外肌痉挛
C. 左侧翼外肌功能亢进
D. 左侧翼外肌痉挛
E. 左侧关节盘后区损伤
[单项选择]女,23岁。半年前曾发生右颞下颌关节弹响,继而发生关节绞锁,2周前弹响突然消失,伴开口受限及右关节区疼痛。目前对其进行的治疗措施中不包括
A. 关节冲洗术
B. 关节镜关节松解术
C. 开放性关节复位术
D. 复位垫
E. 枢轴垫
[单项选择]男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口未弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是 :
A. 泼尼松龙翼内肌封闭
B. 1%利多卡因咬肌封闭
C. 2%普鲁卡因关节腔封闭
D. 1%利多卡因翼外肌封闭
E. 2%鱼肝油酸钠关节囊封闭
[单项选择]颞下颌关节区检查的内容
A. 下颌侧方运动
B. 外耳道前壁检查
C. 颞下颌关节活动度的检查
D. 开口度及开口型
E. 以上都对
[单项选择]患者,女,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者右侧下颌骨体部被钝器打击后,出现左侧后牙早接触,前牙开,左侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是
A. 左侧颞下颌关节急性前脱位
B. 左侧髁突颈部骨折
C. 双侧髁突颈部骨折
D. 左侧关节盘穿孔破裂
E. 左侧翼外肌痉挛
[单项选择]某患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开,两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是()
A. 双侧翼外肌痉挛
B. 双侧咬肌痉挛
C. 双侧髁状突颈部骨折
D. 双侧颞下颌关节前脱位
E. 下颌骨颏部骨折
[单项选择]患者,女,26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm,上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者,女性,19岁,左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂音判断,该患者最可能的诊断是
A. 左可复性关节盘前移位
B. 左翼外肌功能亢进
C. 左关节盘穿孔、破裂
D. 左关节囊扩张伴关节盘附着松弛
E. 以上均不对
[单项选择]患者,女性,40岁,左颞下颌关节运动时可闻磨砂玻璃样杂音,伴关节区持续疼痛。X线片示:髁突表面骨皮质不连续。该患者首先考虑的诊断是
A. 颞肌痉挛
B. 翼外肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 骨关节病
E. 关节盘穿孔
[单项选择]患者,女性,40岁,左颞下颌关节开口运动时有磨砂玻璃样杂音,伴关节区持续的疼痛。X线片示:髁突表面骨皮质不连续。该患者首先考虑的诊断是
A. 颞肌痉挛
B. 翼外肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 骨关节病
E. 关节盘穿孔
[单项选择]男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是
A. 心理治疗
B. 自我治疗
C. 药物治疗
D. 外科介入治疗
E. 暂观察

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