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发布时间:2023-11-09 07:46:22

[单项选择]患者女性,66岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿哕音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是
A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 备好急救物品和药品
D. 协助患者取双腿下垂端坐位
E. 补充水分稀释痰液

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[单项选择]患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125/min,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是
A. 立即通知值班医生
B. 给予氧气吸入
C. 备好急救物品和药品
D. 协助患者取双腿下垂端坐位
E. 补充水分稀释痰液
[单项选择]对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是
A. 心肌变性、坏死
B. 纤维蛋白性心外膜炎
C. 心瓣膜赘生物
D. 风湿小体(Aschoff小体)
E. 心肌间质炎细胞浸润
[单项选择]风湿性心脏病患者应注意的电解质紊乱类型是
A. 等渗性脱水
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 低氯血症
[单项选择]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]护理风湿性心脏病患者时需要注意的首要潜在并发症是
A. 充血性心力衰竭
B. 感染
C. 动脉栓塞
D. 感染性亚急性心内膜炎
E. 心房颤动
[单项选择]风湿性心脏病患者,2周来发热,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助
A. 进行性贫血
B. 血沉增快
C. 白细胞数升高
D. 心脏出现新的反流性杂音
E. 皮肤有瘀点
[单项选择]18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁
A. 硬脂酸红霉素,口服
B. 阿莫西林,口服
C. 磺胺,口服
D. 氨苄青霉素+庆大霉素,静滴
E. 不用抗生素
[多项选择]风湿性心脏病的主要护理诊断( )。
A. 心输出量减少
B. 活动无耐力
C. 家庭应对无效
D. 知识缺乏
E. 焦虑
[单项选择]26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
A. 立即行负压吸宫术终止妊娠
B. 控制心力衰竭后继续妊娠
C. 边控制心力衰竭边终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术
E. 控制心力衰竭后行钳刮术
[单项选择]患者,男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值
A. 超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B. 超声心动图示主动脉伴回声偏强
C. 超声心动图示肺动脉瓣少量返流
D. 超声心动图示二尖瓣少量返流
E. 超声心动图示三尖瓣少量返流
[单项选择]风湿性心脏病
A. 心功能不全控制后,心脏杂音减弱
B. 奇脉
C. 心功能不全控制后,心脏杂音增强
D. 交替脉
E. 用硝酸甘油后心脏杂音增强
[单项选择]患者女性,41岁,反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分,最可能的提示是
A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄,给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 以上答案均错误
[单项选择]患者女性,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,血压100/80mmHg,脉搏101/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心率136/min,应给予
A. 硫酸阿托品1mg静推
B. 普罗帕酮70mg静推
C. 毛花苷C 0.4mg静推
D. 利多卡因75mg静推
E. 腺苷6mg静推
[单项选择]风湿性心脏病诊断,下列各项检查价值最大的是
A. 心脏体征
B. 心电图
C. 胸部X线
D. 超声心动图
E. 右心导管

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