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发布时间:2023-10-15 18:19:59

[单项选择]患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()
A. 房性期前收缩未下传
B. 干扰性房室分离
C. 间歇性三度房室传导阻滞
D. 顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 间歇性高度房室传导阻滞

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[单项选择]一名43岁男性,因反复头昏,心慌3年,近1周昏厥4次,查体:心率45次/分,动态心电图:窦性心动过缓并见窦性停搏二次,分别为3.4秒和4.6秒,短阵心房颤动,偶发室性期前收缩。选用以上哪一种治疗方法最有效
A. 阿托品静脉滴注
B. 利多卡因静脉滴注
C. 异丙基肾上腺素静脉滴注
D. 西地兰静脉注射
E. 人工心脏起搏术
[单项选择]患者女性,63岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示,应诊断为()
A. 窦性心动过缓
B. 多源房性心动过速
C. 心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D. 心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
E. 心房扑动
[单项选择]患者,女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC 1.6×1012/L,Hh 62g,/L,MCV 130f1,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义( )
A. 网织红细胞轻度增高
B. MCHC,MCH增高
C. 骨髓增生明显活跃
D. 胃酸分泌量减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼变
[单项选择](1~2题共用题干) 患者,女性,30岁,发现颈部肿块1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节,质硬,随吞咽上下活动,同侧锁骨上扪及3个肿大淋巴结。最可能的诊断
A. 颈淋巴结结核
B. 淋巴瘤
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺乳头状癌
E. 单纯性甲状腺肿
[单项选择]患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择
A. 胸部X线检查
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 平板运动试验
E. 核素心肌显像
[单项选择]患者女性,25岁.口腔溃疡反复发作5年就诊。每月例假前1周口内开始出现溃疡,疼痛明显,约1周后疼痛减轻,10~14天白行愈合。检查发现舌背、唇、颊黏膜各有直径3~5mm的溃疡1个,圆形.周围红晕明显。应诊断为
A. 结核性溃疡
B. 创伤性溃疡
C. 复发性阿弗他溃疡
D. 疱疹性口炎
E. 固定药疹
[单项选择]
患者,男,58岁,因心前区疼痛1周就诊。患者1周前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5min后缓解,1d前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3min后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30/d,少量饮酒。查体:T 36.8℃,P88/min,BP 140/90mmHg,R18/min,双肺未闻及干湿性啰音,心律规整,HR88/min,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性HR86/min,心电轴-13,Rv5+Sv1=4.2mv。
该患者诊断是
A. 冠心病,初发型心绞痛
B. 冠心病,恶化型心绞痛
C. 冠心病,变异型心绞痛
D. 急性心肌梗死
E. 心脏神经症
[单项选择]患者,女,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是
A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位
[单项选择]患者女性,25岁。已婚,停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊,妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。此时最有价值的辅助检查方法是
A. X线检查
B. 尿妊娠试验
C. 基础体温测定
D. 宫颈黏液检查
E. 性激素6项检查
[单项选择]患者,男性,7岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下 1cm,胸骨压痛。Hb74g/L,WBC 2l×l09/ L,PLT41×109/L。骨髓增生活跃,原始细胞53%,退化细胞多见,糖原染色颗粒状阳性,α-丁酸萘酚酯酶阴性,此病人最可能的诊断是
A. 骨髓增生异常综合征
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]患者女性,30岁,因唇部干燥、脱屑就诊,检查发现患者唇红部轻度肿胀,干燥,脱屑,皲裂,追问病史患者新购一支口红,既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是
A. 湿疹糜烂型唇炎
B. 干燥脱屑型唇炎
C. 唇疱疹
D. 血管神经性水肿
E. 白念珠菌感染性唇炎
[单项选择]某女,28岁。孕0,因月经过期1周就诊。患者结婚8个月,从未用过避孕药,既往月经正常。妇科检查:宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法()
A. B超
B. 宫颈粘液羊齿状结晶
C. 孕酮撤退试验
D. 基础体温
E. 放射免疫测定HCG
[单项选择]女性,38岁,多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)( )
A. 成人型类风湿关节炎全身型(Still病)
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女性,40岁,1周前唇周出现红斑,感觉灼痒,1天后出现成簇针尖大小水疱,之后1天疱破糜烂后结痂,患病前有感冒史,拟诊
A. 口角炎
B. 盘状狼疮
C. 唇疱疹
D. 扁平苔藓
E. 鹅口疮
[单项选择]
患者女性,32岁。头昏、乏力、贫血,不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退,久蹲直立时眼前发黑,就医发现贫血。口服铁剂,因胃部不适,未能坚持。改用利血升,叶酸。利勃隆及中草药,并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重,心悸,气急,吞咽时肠内烧灼感,不能坚持工作。婚后三年,未妊娠。发育良好,面色黄白,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb 65g/L,RBC 2.85×1012/L,WBC 5.2×109/L,网织RBC0.01,尿常规(-),大便潜血(-),HCT 0.22,MCV 77.4fl,MCHC 29.4pg,SR26mm,血浆蛋白3.8%,球蛋白2.4g%,血清铁4.4μmol/L,血清总铁结合力88.4μmol/L,骨髓细胞外铁消失。
最有效治疗为
A. 三价铁离子药物治疗
B. 二价铁离子药物治疗
C. 维生索B12治疗
D. 维生素C治疗
E. 中药治疗

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