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[单项选择]患者男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选
A. 麻黄素
B. 人工心脏起搏器
C. 异丙肾上腺素
D. 阿托品
E. 溴苯辛
[单项选择]患者,男性,70岁,突发胸骨后持续疼痛,经休息或含服硝酸甘油无效,心电图示急性前壁心肌梗死,二度房室传导阻滞,除立即给予止痛外,应迅速给予
A. 利多卡因静脉给药
B. 阿托品皮下注射
C. 呋塞米静脉注射
D. 地高辛口服
E. 维拉帕米口服
[单项选择]男性患者,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,给氧方式应采用
A. 低流量持续给氧
B. 中流量持续给氧
C. 高流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 高流量抗泡沫持续给氧
[单项选择]
某女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性其前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律.两肺散布湿啰音,伴少许哮喘音,肝颈静脉回流征阴性 |
入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在其病后最早升高
A. 丙氨酸氨基转移酶(AL
B. 肌酸磷酸激酶(CP
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AS
D. 碱性磷酸酶(AK
E. 乳酸脱氢酶(LD
[单项选择]某男,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急,陛广泛前壁心肌梗死,给氧方式应采用
A. 低流量持续给氧
B. 中流量持续给氧
C. 高流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 高流量抗泡沫持续给氧
[单项选择]
病人,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 |
入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高( )。
A. 肌酸磷酸激酶(CP
B. 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-M
C. 门冬氨酸氨基转移酶(AS
D. 碱性磷酸酶(AK
E. 乳酸脱氢酶(LD
[单项选择]男,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,该病人入院1周内不应( )。
A. 24小时心电监护
B. 在床上活动四肢,以防发生静脉血栓
C. 绝对卧床休息,限制探视
D. 避免搬动
E. 协助翻身、进食、排便
[单项选择]男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。人院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦房传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 室性心动过速
[单项选择]男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是( )
A. 心包摩擦音
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E. 心尖区降低,出现第4心音
[单项选择]女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和二度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施().
A. 扩血管药物
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 抗凝治疗
E. 安装临时起搏器
[单项选择](10~11题共用题干)
患者,男,68岁,心电图示急性前壁心肌梗死,超声检查示连枷二尖瓣,舒张期朝向左心室腔,收缩期瓣尖指向左心房。该患者彩色多普勒可见
A. 二尖瓣口收缩期大量反流血流信号
B. 主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号
C. 三尖瓣口收缩期大量反流血流信号
D. 三尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号
E. 主动脉瓣舒张期大量反流血流信号