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发布时间:2023-12-10 19:33:07

[单项选择]患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适,恶心呕吐,吐后反舒,呕吐物为胃内容物,量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于
A. 厌食
B. 并发胃炎
C. 出血
D. 疼痛
E. 幽门梗阻

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[单项选择]患者,男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 青光眼
D. 脑膜炎
E. 屈光不正
[单项选择]患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应首先考虑的原因是
A. 厌食
B. 并发胃炎
C. 出血
D. 疼痛
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者男性,44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性,21岁,2h前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 轻度昏迷
E. 中度昏迷
[单项选择]
男性,50岁,大便时突然出现剧烈头痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,1年前曾有一过性右侧眼睑下垂,现来院急诊。
询问病史时应注意
A. 头痛的部位
B. 有无高血压、动脉硬化史
C. 有无慢性头痛、视力减退史
D. 有无全身慢性感染病灶
E. 有无类似家族病史
[单项选择]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15× 109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]男性,50岁。5年前做阑尾切除术,3小时前腹部疼痛,腹胀伴呕吐,呕吐物有胃内容物和胆汁,肛门排便、排气停止,初步诊断是( )
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
[单项选择]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]
男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。
诊断首先考虑( )
A. 肠痉挛
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠套叠
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎
[单项选择]患儿18天,呕吐5天,进行性加剧,呕吐物为咖啡色胃内容物。超声所见:幽门管长 18mm,直径15mm,环形肌层厚6mm。应诊断为
A. 先天性肥厚性幽门狭窄
B. 肠套叠
C. 肠梗阻
D. 先天性肛门闭锁
E. 肠穿孔
[单项选择]某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛-伴频繁呕吐、呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
[单项选择]对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的特征不包括
A. 性状
B. 颜色
C. 量
D. 味
E. 呕吐时间

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