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发布时间:2023-10-02 14:16:24

[单项选择]男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季节发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 幽门溃疡
D. 球后溃疡
E. 十二指肠球炎

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[单项选择]男性,38岁,上腹痛病史半年,每年秋春季发病,多在夜间痛,向背部放射,多次排柏油样便,查体:上腹正中偏右轻压痛,钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象,诊断最可能为
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 幽门溃疡
D. 球后溃疡
E. 十二指肠球炎
[单项选择]女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。 共用题干以下哪项治疗是错误的
A. 奥美拉唑
B. 甲氰咪胍
C. 硫糖铝
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 山莨菪碱
[单项选择]男,28岁,间断上腹痛5年,为饥饿痛及夜间痛,向背部放射,伴有反酸、嗳气。5年来曾5次发生上消化道大出血,服用抗酸药物效果不显著。最可能的诊断是
A. 复合溃疡
B. 球后溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡
[单项选择]男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶<500U(Somogyi)。最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻 
B. 急性胰腺炎水肿型 
C. 消化性溃疡急性穿孔 
D. 急性心肌梗死 
E. 急性胰腺炎出血坏死型
[单项选择]男,38岁。上腹痛10h,伴恶心,呕吐。体检:巩膜可疑黄染,上腹部有局限性压痛,无肌紧张,无反跳痛。白细胞1.6X109/L,血清淀粉酶256U(温氏法),体温37.8℃,首先考虑的诊断
A. 急性胆管炎
B. 急性胃炎
C. 急性传染性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]女性,38岁,右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+),最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂大出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 胃息肉出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂
[单项选择]男,38岁,间歇性上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近两天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色状块,继而排稀黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂
[单项选择]患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放射,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5× 109/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝结核
[单项选择]男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×10 9/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 肝结核
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]患者,男性,38岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹痛,阵发性加重向腰背部放射,弯腰抱膝位疼痛减轻。查体:T:38.5℃,上腹压痛,肌紧张。下列不可能出现的结果是( )
A. 血钙降低
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血清淀粉酶明显升高
E. 白细胞升高
[单项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
下列诊断的可能性最大的是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 肾结石
[多项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
治疗镇痛应采取的方案是
A. 解痉、止痛
B. 禁食水
C. 抑制胰液分泌
D. 抑酸治疗
E. 抗生素
[多项选择]
患者男性,38岁,4h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,弯腰抱膝体位疼痛缓解。
该病可能的并发症有
A. 消化道出血
B. 炎症性肠病
C. 假性囊肿
D. 麻痹性肠梗阻
E. 败血症

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