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[单项选择]男，42岁，上腹痛12小时持续性腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(Somogyi)，最可能的诊断是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 幽门溃疡
D. 球后溃疡
E. 十二指肠球炎
[单项选择]男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 幽门溃疡
D. 球后溃疡
E. 十二指肠球炎
[单项选择]
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患者，男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 |
该患者在体检时最可能出现的体征是
A. 肠鸣音亢进
B. 振水音阳性
C. 腹部板状强直
D. 皮肤、巩膜黄染
E. 移动性浊音阳性
[单项选择]男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
[单项选择]患者，男性，38岁，间歇性上腹痛半年余，偶伴反酸和剑突下烧灼感，尤以夜间及空腹为重，进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时，呕吐物为咖啡色物，伴黑粪。查体：心率85次/分，血压100/65mmHg，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑呕血的原因最可能是
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放射，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5× 109/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝结核
[单项选择]患者，男性，38岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹痛，阵发性加重向腰背部放射，弯腰抱膝位疼痛减轻。查体：T：38.5℃，上腹压痛，肌紧张。下列不可能出现的结果是( )
A. 血钙降低
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血清淀粉酶明显升高
E. 白细胞升高
[单项选择]男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7．5×10 9/L，空腹血糖2．8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 肝结核
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]
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男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。 |
临床医生还应注意检查的体征是
A. 体温变化
B. 巩膜黄染
C. Murphy征
D. 腹部叩诊
E. 肛门指诊
[单项选择]
男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。 反复上腹痛4年，饥饿加重，餐后缓解
该患者最可能的诊断是（）
A. 胃癌
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃溃疡
[单项选择]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120/80mmHg，呼吸18次/分。下列诊断哪项可能性最大
A. 急性胆囊炎
B. 肾绞痛
C. 急性胰腺炎
D. 阑尾穿孔
