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[单项选择]女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此患者最可能的诊断是( )
A. 急性胃炎
B. 急性十二指肠炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]
| 男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐
1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/
75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径5.0mm，右侧瞳孔直径3.0mm，左侧光反射消失，左侧眼球处于外展位，眼球向内、向上、向下运动不能，余脑神经未见异常，四肢无瘫痪，颈强直。
CT显示脑池内高密度影。 |
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]患者，男性，33岁，癫癎病史，自述一天前出现从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部、下肢抽搐，持续约2分种缓解，一天来发作5次，其脑电图的表现哪一种可能性大（）
A. 抗胆碱酯酶药量不足，增加抗胆碱酯酶药物的剂量
B. 抗胆碱酯酶药物过量，停用抗胆碱酯酶药物
C. 抗胆碱酯酶药物不敏感，增加抗胆碱酯酶药物的剂量
D. 抗胆碱酯酶药量不足，停用抗胆碱酯酶药物
E. 抗胆碱酯酶药物不敏感，停用抗胆碱酯酶药物
[单项选择]
| 男性，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐
12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎 |
病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注
A. 生理盐水、葡萄糖溶液
B. 生理盐水、碳酸氢钠
C. 葡萄糖溶液、山梨醇
D. 葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E. 代血浆
[单项选择]患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120/80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[多项选择]
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患者男性，44岁。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐和发热。腹部平片显示“哨兵袢”。 |
患者在治疗过程中出现腹痛加重，移动性浊音(+)，提示病情加重的检查是
A. PaO
278mmHg
B. Ca 1.75 mmol/L
C. 腹水淀粉酶测定明显升高
D. 血尿淀粉酶正常
E. 肠鸣音消失
[单项选择]十九、患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（ ）
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
[单项选择]患者，女性，30岁，咳嗽、咳痰伴高热5天，静脉滴注庆大霉素12万U，每天2次，2天后出现少尿，伴恶心、呕吐。查尿蛋白(+)，红细胞6～8个/HP，血红蛋白112g/L，血肌酐516μmol/L。
该患者肾脏损害最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急性肾小管坏死
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 梗阻性肾病
