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发布时间:2023-12-23 04:34:05

[单项选择]女性,35岁。双下肢浮肿3个月,近2周间断出现关节痛。化验:血Rt:WBC6000/mm3,Hbl20g/L,PLT11万/mm3;尿Rt:Pro(+++),RBC5~8/HP;生化:ALB26g/L,Crl20μmol/L;HBsAg(+)ANA(-),肾穿刺示不典型膜性肾病
A. 狼疮性肾炎
B. 紫癜性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 慢性肾小球肾炎

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[单项选择]女性,25岁。间断关节痛、双下肢出血点3个月。化验:血Rt;WBC3000/mm3,HBl00g/L,PLT9.8万/mm3;尿Rt:Pro(++),RBC10~15/HP;ANA(+)胸片示:双测少量胸腔积液,肾穿刺示不典型膜性肾病
A. 狼疮性肾炎
B. 紫癜性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]女性,20岁。关节痛、双下肢伸侧出血点20天,发现镜下血尿5天。血常规:WBC4500/mm3,Hb101g/LPLT10万/mm3。肾穿刺示,肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生,伴嗜复红蛋白沉积,免疫荧光检查示IgA及补体C3沉积于系膜区
A. 狼疮性肾炎
B. 紫癜性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
A. 血友病
B. 过敏性紫癜
C. ITP
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Scr 122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。

肾穿刺进行免疫荧光检测,沿基底膜呈颗粒橙红色荧光的是()
A. 罗达明
B. 得克萨斯红
C. 异硫氰酸荧光素
D. 花青
E. 藻红素R
[单项选择]女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊
A. 原发性肾病综合征
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女性,50岁,活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年,近2周出现呼吸困难,进行性加重,夜间不能平卧。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心脏扩大,心率106次/分,律不齐,心尖区可闻及局限的舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝大,双下肢重度水肿。 最可能的临床诊断是(  )
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音
C. 风湿性心脏病,三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病,三尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女,35岁,四个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,两月来,双下肢无力,小便不易解出。体检:双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),胸10以下针刺觉减退。诊断考虑
A. 脊柱结核
B. 硬膜外转移性肿瘤
C. 脊髓内占位病变
D. 脊髓外硬膜下神经纤维瘤
E. 脊髓出血
[多项选择]

病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6109/L,尿蛋白(十)。

提问:入院应先重点进行哪些检查?()
A. 监测血压
B. 尿E3检测
C. 红细胞压积
D. 眼底检查
E. 肝肾功能测定
F. 腹部B超检查
G. 羊膜镜检
H. 24小时尿蛋白定量
I. 心电图

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