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男患者60岁，慢支肺气肿20年"的相关试题:
[单项选择]
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男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次/分，节律不整，略大，下肢水肿
(±)。 |
该患者下列哪项检查对诊断最重要
A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 血液肾功离子测定
D. 动脉血气分析
E. 头部CT检查
[单项选择](99～100题共用题干)男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。
你认为可能是以下什么原因
A. 呼酸合并代碱
B. 肺部炎症
C. 心衰加重
D. 颅内出现新的出血灶
[单项选择]男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸用难加重2天，意识障碍1小时来诊，查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。
该患者主要诊断是
A. 冠心病、心衰、心律失常
B. 高血压病、脑出血
C. 肺心病并冠心病、呼吸衰竭
D. 呼吸衰竭、肺性脑病
E. 肺心病并冠心病、心衰、呼衰
[单项选择]男性患者，75岁，有高血压、冠心病史20余年，近1个月来有夜间阵发性呼吸困难，2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽，咳痰
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 分层的脓臭痰
D. 砖红色痰
E. 铜绿色痰
[单项选择]一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，来作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸，未及抢救而死亡。为防止类似现象，应该
A. 充分检查，明确诊断，不伤害患者
B. 依据症状，请相关医师会诊作决策，不伤害患者
C. 当机立断，审慎地作㈩诊断并给以处置性穿刺，有利患者
D. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者
E. 先行观察，再作处理，有利患者
[单项选择]一位50多岁男性患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该
A. 充分检查，明确诊断，不伤害患者
B. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害患者
C. 当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺，有利患者
D. 迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利患者
E. 先行观察，再作处理，有利患者
[多项选择]患者，男性，60岁，诊断慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护土为病人进行氧疗时，以下给氧方式哪些不正确
A. 给氧浓度应在5 L/min以上
B. 鼻导管持续给氧1 L/min
C. 30%酒精湿化给氧
D. 面罩给氧4 L/min
E. 鼻导管间歇给氧1 L/min
[单项选择]某男性患者，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，4年前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。
诊断该患者为慢支急性发作期的依据是( )
A. 年龄大于60岁
B. 咳嗽咳痰
C. 咳加重，痰量增多4年
D. 痰呈黏脓性
E. 肺部有哕音
[单项选择]患者，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜水肿，血压170/110mmHg，双肺散在干 啰音，中下部湿啰音，心率128/min，节律不整，肝略大，下肢水肿(士)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可能是以下什么原因
A. 颅内出血
B. 呼酸合并代碱
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动
[单项选择]患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率124次/分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7.210，HCO3ˉ13mmol/L，PO2 46mmHg(吸氧状态下)，PCO2 40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为
A. 立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正I型呼衰
B. 积极控制肺部感染，这是逆转患者病情的关键所在
C. 为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗
D. 患者脑死之前不惜一切代价进行托救
E. 告诉患者家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院
