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发布时间:2023-12-13 00:59:43

[单项选择]女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。()
A. X-连锁无丙种球蛋白血症 
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 
C. 胸腺发育不全 
D. 共济失调性毛细血管扩张症 
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)

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[单项选择]女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎, 2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)
[单项选择]15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适( )
A. 定期静脉注射丙种球蛋白
B. 行胎肝移植
C. 长期肌内注射胸腺素
D. 口服左旋咪唑
E. 并发感染时用适当抗生素
[单项选择]男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎。经检测,患儿的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适
A. 定期静脉注射丙种球蛋白
B. 行胎肝移植
C. 长期肌内注射胸腺素
D. 口服左旋咪唑
E. 并发感染时用适当抗生素
[简答题]患儿,7岁。自幼反复感冒,平素易汗,1周前于感冒后出现全身浮肿,遂来诊。刻诊:全身中度浮肿,面目为著,小便量少,色黄,气短乏力,自汗出,便溏,咳嗽,痰黏稠,脉虚弱。体检:咽红,扁桃体不肿大。尿常规:蛋白(+++),潜血(+++);镜检:红细胞满视野,白细胞少许。血浆白蛋白28g/L,血脂7.7 mmol/L。试述本例患儿,作出中西医诊断,中医证型,证候分析,提出治法,主方,开出处方。
[单项选择]
患者男性,46岁,口腔黏膜10多年来反复发生溃疡,常发生于颊舌黏膜,近来溃疡持续时间越来越长,体检见右侧软腭有一处椭圆形溃疡面,大约2.5cm×2.0cm,表面覆盖黄白色假膜,周缘充血发红,触之柔软但疼痛明显。
诊断依据为
A. 病史、临床表现
B. 免疫功能检查
C. 直接涂片检查
D. 免疫荧光检测
E. 组织活检
[单项选择]女孩7岁,右下第一乳磨牙残冠,反复溢脓。考虑拔除该患牙,下面何种情况需要做间隙维持器
A. X线片示右下4恒牙胚上覆盖有骨质
B. X线片示右下4恒牙胚上无骨质覆盖
C. 右下乳4对应颊侧黏膜可以看到恒牙牙尖
D. 拔除右下乳4后探不到恒牙胚
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,7岁。 自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
最有可能的诊断为( )。
A. 病毒性心肌炎
B. 败血症
C. 风湿热
D. 儿童类风湿病
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征
[单项选择]
患儿,7岁。 自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
最有可能的诊断为( )。
A. 病毒性心肌炎
B. 败血症
C. 风湿热
D. 儿童类风湿病
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征
[单项选择]患者,女,22岁,自幼有反复发作的下呼吸道感染病史,有反复不等的咯血史。查体:杵状指,右下肺固定湿啰音。X线检查可见肺纹理增粗,右下肺可见卷发状肺纹理
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 分层的脓臭痰
D. 砖红色痰
E. 铜绿色痰
[单项选择]女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]患者男性,19岁,自幼反复肺内感染,本次肺内感染再发入院,伴双膝疼痛。
进一步做的实验室检查为
A. RF
B. ANA
C. Ig
D. HIV抗体
E. CRP

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