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发布时间:2023-11-29 22:48:02

[简答题]患儿,7岁。自幼反复感冒,平素易汗,1周前于感冒后出现全身浮肿,遂来诊。刻诊:全身中度浮肿,面目为著,小便量少,色黄,气短乏力,自汗出,便溏,咳嗽,痰黏稠,脉虚弱。体检:咽红,扁桃体不肿大。尿常规:蛋白(+++),潜血(+++);镜检:红细胞满视野,白细胞少许。血浆白蛋白28g/L,血脂7.7 mmol/L。试述本例患儿,作出中西医诊断,中医证型,证候分析,提出治法,主方,开出处方。

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[简答题]患儿,7岁。自幼反复感冒,平素易汗,1周前于感冒后出现全身浮肿,遂来诊。刻诊:全身中度浮肿,面目为著,小便量少,色黄,气短乏力,自汗出,便溏,咳嗽,痰黏稠,脉虚弱。体检:咽红,扁桃体不肿大。尿常规:蛋白(+++),潜血(+++);镜检:红细胞满视野,白细胞少许。血浆白蛋白28g/L,血脂7.7 mmol/L。试述本例患儿,作出中西医诊断,中医证型,证候分析,提出治法,主方,开出处方。
[单项选择]女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎, 2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)
[单项选择]2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 脉动脉瓣狭窄
[单项选择]2岁半患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发结不明显,胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压90/30mmHg,胸片示左心房及左心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损+动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。()
A. X-连锁无丙种球蛋白血症 
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 
C. 胸腺发育不全 
D. 共济失调性毛细血管扩张症 
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)
[单项选择]患儿,7岁。感冒后乏力3周,时觉胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。查心电图示Ⅱ、aVF、V5导联T波倒置,血CK-MB升高。治疗应首选的方剂是( )
A. 银翘散
B. 失笑散
C. 生脉散
D. 葛根芩连汤
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[单项选择]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33KPa(90/40mmHg),胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[多项选择]
患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音,震颤(±),肺动脉第二音明显亢进。
该患儿先天性心脏病病因与下列哪些因素有关
A. 与遗传有关
B. 宫内感染
C. 孕母缺乏叶酸
D. 孕母接触放射线
E. 孕母患有糖尿病 宫内缺氧 孕母患流感 孕母服用抗癫痫药物
[单项选择]患儿,7岁。 自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
最有可能的诊断为( )。
A. 病毒性心肌炎
B. 败血症
C. 风湿热
D. 儿童类风湿病
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征
[单项选择]
患儿,7岁。 自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
患儿突发心力衰竭,卧床时间需延长至( )。
A. 1~2周
B. 3~4周
C. 6~8周
D. 心功能恢复后l~2周
E. 心功能恢复后3~4周

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