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[简答题]患儿，7岁。自幼反复感冒，平素易汗，1周前于感冒后出现全身浮肿，遂来诊。刻诊：全身中度浮肿，面目为著，小便量少，色黄，气短乏力，自汗出，便溏，咳嗽，痰黏稠，脉虚弱。体检：咽红，扁桃体不肿大。尿常规：蛋白(+++)，潜血(+++)；镜检：红细胞满视野，白细胞少许。血浆白蛋白28g/L，血脂7.7 mmol/L。试述本例患儿，作出中西医诊断，中医证型，证候分析，提出治法，主方，开出处方。
[单项选择]女孩，7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎， 2岁后步态异常，语音不清，智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性，E花环形成率低，免疫球蛋白测定均低于正常。
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. 普通变异型免疫缺陷病(CVID)
[单项选择]
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa(90/40mmHg)，胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。
应诊断为（）。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
[单项选择]2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 脉动脉瓣狭窄
[单项选择]2岁半患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发结不明显，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压90／30mmHg，胸片示左心房及左心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损+动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]女孩，7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎，2岁后步态异常，语音不清，智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性，E花环形成率低，免疫球蛋白测定均低于正常。（）
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
C. 胸腺发育不全
D. 共济失调性毛细血管扩张症
E. 普通变异型免疫缺陷病（CVID）
[单项选择]2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大。最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘第2肋间闻及 3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及 4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单项选择]患儿，7岁。感冒后乏力3周，时觉胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉数。查心电图示Ⅱ、aVF、V5导联T波倒置，血CK-MB升高。治疗应首选的方剂是( )
A. 银翘散
B. 失笑散
C. 生脉散
D. 葛根芩连汤
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[多项选择]
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患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。 |
关于该患儿先天性心脏病的特点是
A. 可并发肺动脉高压
B. 可并发肺炎
C. 可并发心力衰竭
D. 杂音大多以舒张期为主
E. P
2大多增强 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音 肺动脉瓣区第二音减弱 肺动脉瓣区第二音固定分裂 杂音最响部可触及收缩期震颤 心尖部可闻及舒张期杂音
