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发布时间:2024-02-05 02:09:38

[多项选择]男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
A. 急性脊髓炎
B. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
C. 急性脊髓灰质炎
D. 周期性瘫痪
E. 基底动脉脑血栓形成

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[单项选择]男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )
A. 充血性右心衰竭
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝癌伴腹水
D. 营养不良性腹水
E. 渗出性结核性腹膜炎
[简答题]

患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。 查体:T 39℃,扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。 化验:Hb 90g/L,WBC 3×109/L,分类可见较多幼稚血细胞,PLT 30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。 请写出:

患者被诊断为白血病的依据。
[单项选择]患者男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两下肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的药物是
A. 新霉素
B. 卡那霉素
C. 链霉素
D. 多黏菌素
E. 妥布霉素
[单项选择]
患者,男性,45岁,左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。
若两下肢长度相差4cm以上,则出现
A. 短腿步态
B. 剪刀步态
C. 减痛步态
D. 画圈步态
E. 慌张步态 膝塌陷步态
[单项选择]男性患者,56岁,动脉粥样硬化性心脏病伴房颤,正在医院住院治疗,3天前突然发生左侧偏瘫及失语,意识清楚,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。
患者第2个24小时的输液总量是
A. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B. 第一个24小时实际输入胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000m1)
E. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
[单项选择]男性患者,18岁,3天前淋雨后出现高热,咳嗽,咯铁锈色痰。查体:急性病容,口唇疱疹,T 38.9℃,左肺呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的致病菌是( )
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 支原体
E. 流感嗜血杆菌
[单项选择]一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()
A. 肺转移瘤 
B. 肺出血肾炎综合征 
C. 肺癌继发感染 
D. 大叶性肺炎 
E. 支气管扩张症
[单项选择]患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。
病室环境要求为
A. 增加绿色植物
B. 提高室内温度
C. 降低室内温度
D. 阳光充足
E. 住单人间病房
[单项选择]患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。
应采用的卧位是
A. 仰卧
B. 侧卧
C. 端坐位
D. 半坐卧位
E. 随意卧位
[单项选择]
男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约 1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和语言不清,化验检查示:血氨76.3μmoL/L(130μg/dl),血糖 5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:血氨130g.g/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
首先考虑的治疗方案是
A. 抗生素治疗
B. 应用降氨药物
C. 胰岛素治疗
D. 血液透析治疗

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