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[单项选择]上腹闷痛3个月,突发上腹剧痛4小时,全腹肌紧张,上腹压痛,反跳痛明显,为明确诊断首选哪项检查
A. 老年人
B. 青壮年
C. 2岁以内小儿
D. 3岁以上儿童
E. 新生儿
[单项选择]男性,45岁,消瘦、乏力、食欲减退,右上腹闷痛3个月,近日出现黄疸,血总胆红素200mmol/L,直接胆红素128mmol/L,既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见左肝内一回声不均区,形态不规则,境界不清楚,左肝管扩张内见实体回声充填。患者最可能的疾病是
A. 左肝原发性肝细胞癌侵犯左肝管
B. 肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
C. 肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
D. 左肝局限性纤维化改变伴左肝门部胆管泥沙样结石
E. 肝门部胆管泥沙样结石伴左肝内脓肿
[单项选择]男性,42岁,慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb:80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 肝脓肿并胆道出血
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 慢性肝炎,肝硬变
E. 晚期肝癌
[单项选择]
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 |
这种并发症常发生在
A. 胃底溃疡行胃大部切除术后
B. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D. 十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
[单项选择]
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 |
如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法
A. B超引导下腹腔穿刺引流
B. 暂不手术治疗继续观察
C. 急诊手术,闭合残端引流通畅
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 中医中药治疗
[单项选择]
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 |
该病人最可能的诊断是
A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 十二指肠残端破裂
D. 输入段肠襻梗阻
E. 内疝