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发布时间:2023-10-23 18:16:59

[单项选择]患者男性,45岁,乙肝病史5年,2周前出现阵发性高热、寒战,体温达39.3℃,约2h后体温降至37℃,未予治疗,5d前出现右上腹持续性胀痛,伴高热不退。查体:体温39.5℃,血压105/60mmHg,脉搏120/ min,呼吸28/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹饱满,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验血常规:白细胞14.2×109,中粒细胞0.81,血红蛋白112g/L,血小板204×109。肝功:ALT 76U/L,TBiL 44μmol/L;AFP 124μg/L。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是是()
A. 肝脓肿
B. 继发性肝癌
C. 活动性肝硬化
D. 乙型病毒性肝炎复发
E. 原发性肝癌

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[单项选择]患者男性,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿哕音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/ L,血小板165× 109/L肝功:AlT 96 U/ L,总胆红素36μm0l/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。 目前首先考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 活动性肝硬化
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎
[单项选择]患者男性,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/L,血小板165×109/L;肝功:ALT 96U/L,总胆红素36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 活动性肝硬化
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎
[单项选择]患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压
[单项选择]男性患者,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃, 3d前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC 16.2×109/L,N 0.85,Hb 112g/L,PLT 165×109/L;肝功:ALT 96U/L,TB 36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 活动性肝硬化
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎
[单项选择]男性患者,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏 118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白112g/L,血小板165×109/L;肝功:ALT 96U/L,TB 36μmol/L;AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 活动性肝硬化
D. 慢性活动性肝炎
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎
[单项选择]患者男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是
A. 减轻心脏负担
B. 预防风湿复发
C. 防止附壁血栓形成
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成
[单项选择]
患者男性,45岁,慢性牙周炎史多年,昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重,手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动,叩痛(+),颊侧牙周袋6mm。
为了进一步确诊,还需要进行哪一项检查
A. 麻醉测验
B. 冷测验
C. 热测验
D. 染色法测验
E. 咬诊法测验
[单项选择]患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:
A. 肠扭转
B. 肠套叠
C. 肠黏连
D. 肠肿瘤
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]高血压伴阵发性室上性心动过速患者宜选用
A. 普鲁卡因胺
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮
E. 心律平
[单项选择]患者男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是
A. 24小时出入量
B. 黄疸的变化
C. 呕吐情况
D. 腹部症状和体征
E. 血象变化

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