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发布时间:2024-01-03 07:44:24

[单项选择]
病人女性,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。3d前病人腹股沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。
该病人被诊断为
A. 疖病合并全身感染
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 感染性休克

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[单项选择]
病人女性,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。3d前病人腹股沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。
在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应
A. 1h~2h留标本
B. 3h~4h留标本
C. 30min留标本
D. 根据尿量留标本
E. 根据补液量留标本
[单项选择]女性,28岁,因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体:体温37.7℃,两肺无干湿啰音,胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞,血沉40mm/第一小时末,PPD (-)。
诊断应首先考虑
A. 支气管肺癌
B. 多发性肌炎肺部表现
C. 浸润型肺结核
D. 韦格纳肉芽肿
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]32岁,女性,近两周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。以前曾有肝炎病史血常规示:血红蛋白65g/L红细胞2.3×1012/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性0.18,淋巴0.76,单核0.03,网织红细胞0.001,骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗
A. 输新鲜血
B. DA方案
C. 雄性激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素B12
[单项选择]女性,46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余,近两周疼痛加重伴晨僵,持续时间约为1.5小时,活动后可缓解,查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是(  )
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 反应性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎
[单项选择]有人反映计算机近两周反应较慢,你已将问题缩小到细缆网络的同轴电缆噪声。这是关于TCWIP模型 (32) 层的问题。
A. 应用层(Application)
B. 主机到主机层(Host to Host)
C. IP层
D. 网络访问层(Networks Access)
[单项选择](120~121题共用题干) 患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了
A. 急性心肌梗死
B. 患者从恶噩中惊醒
C. 出现急性心力衰竭
D. 呼吸道痉挛导致缺氧
E. 痰液堵塞气道导致窒息
[单项选择]23岁初孕妇,39周妊娠,近两周来胎动时常感腹痛。入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数为7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是
A. 尽快破膜引产
B. 期待疗法
C. 羊膜腔输液
D. 立即剖宫产
E. 观察
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是( )
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后部溃疡
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 多发性胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 幽门部溃疡并发幽门梗阻
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]患者,男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀,全腹压痛,尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞 16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 肠伤寒穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 美克耳憩室炎穿孔
E. 以上都不是
[单项选择]
男性,66岁。5月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
患者面部征象是由于
A. 肿块压迫三义神经
B. 肿块压迫脑神经
C. 肿块压迫面神经
D. 肿块压迫动眼神经
E. 肿块压迫颈交感神经

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