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[单项选择]男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[多项选择]
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患者男性，44岁。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐和发热。腹部平片显示“哨兵袢”。 |
患者在治疗过程中出现腹痛加重，移动性浊音(+)，提示病情加重的检查是
A. PaO
278mmHg
B. Ca 1.75 mmol/L
C. 腹水淀粉酶测定明显升高
D. 血尿淀粉酶正常
E. 肠鸣音消失
[多项选择]
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患者男性，44岁。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐和发热。腹部平片显示“哨兵袢”。 |
以下提示患者病变严重的是
A. 全腹剧痛，出现腹膜刺激征
B. 肠鸣音降低，出现肠梗阻
C. 低氧血症
D. 呼吸困难
E. 白细胞＞18×10
9/L
[单项选择]
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患者男性，44岁。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐和发热。腹部平片显示“哨兵袢”。 |
诊断应首先考虑
A. 肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 消化性溃疡穿孔
E. 胆石症合并急性胆囊炎
[单项选择]患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为
A. 急性胃穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 胆囊炎
D. 胆道蛔虫
E. 急性胰腺炎
[多项选择]
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患者男性，44岁。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐和发热。腹部平片显示“哨兵袢”。 |
应给予的治疗为
A. 禁食水
B. 广谱抗生素
C. 抑制胰酶活性
D. 胃肠减压
E. 生长抑素
[单项选择](111、112题共用题干)患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86 mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
对该患者最可能的诊断是
A. 急性胃炎
B. 胆源性胰腺炎
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 急性胆囊炎
[单项选择]男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为
A. 消化性溃疡并幽门梗阻
B. 十二指肠淤积症
C. 胃病
D. 急性胃炎
E. 神经性呕吐
[多项选择]
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患者男性，40岁，反复上腹痛1年，餐后马上出现，进食后加重，近半个月反复呕吐，呕吐后上腹痛减轻。 |
支持上述诊断的临床表现为
A. 呕吐隔宿食物
B. 振水音阳性
C. 上腹部饱满
D. 肠型
E. 蠕动波
[单项选择]
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患者男性，40岁，反复上腹痛1年，餐后马上出现，进食后加重，近半个月反复呕吐，呕吐后上腹痛减轻。 |
患者出现明显上腹胀，伴恶心呕吐，腹痛，应注意的并发症为
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 恶变
E. 病情加重
[多项选择]
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患者男性，40岁，反复上腹痛1年，餐后马上出现，进食后加重，近半个月反复呕吐，呕吐后上腹痛减轻。 |
下列哪些为该病可能的临床表现
A. 早期即可出现呕吐
B. 易并发出血、穿孔
C. 内科治疗效果差
D. 不易出现幽门梗阻
E. 易恶变
[单项选择]
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患者男性，40岁，反复上腹痛1年，餐后马上出现，进食后加重，近半个月反复呕吐，呕吐后上腹痛减轻。 |
其最可能的诊断是
A. 多发溃疡
B. 胃溃疡伴幽门梗阻
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E. 幽门管溃疡
[单项选择]男性，30岁。间断上腹痛3年，呕吐1周，呕吐物为宿食，呕吐后症状可缓解，最可能的诊断是（）
A. 消化不良
B. 幽门梗阻
C. 急性胆级炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃肠炎
[多项选择]患者，男，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有振水音。诊断可能为
A. 消化性溃疡并幽门梗阻
B. 十二指肠淤滞症
C. 胃痛
D. 急性胃炎
E. 神经性呕吐
[单项选择]患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏 124/min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶 320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血性坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性，44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于
A. 胆石症
B. 反流性食管炎
C. 幽门梗阻
D. 慢性阑尾炎
E. 溃疡病
