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[单项选择]进行性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确黄疸原因首选检查是
A. 静脉法胆道造影
B. 口服法胆囊造影
C. 内镜逆行胰胆管造影
D. 核素扫描
E. 十二指肠引流
[单项选择]患者，女，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。查体：一般情况差，体温39.4℃，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣弱，治疗方案应选择
A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗，抗炎抗休克
D. 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术
[单项选择]男性，50岁，反复右上腹痛伴发热、黄疸3年。B超显示胆总管及以上胆管扩张，胆总管直径约2．5cm，胆总管下段可探及泥沙样结石。宜选择的治疗是
A. 口服中药排石
B. 溶石治疗
C. 胆总管切开取石
D. 胆肠吻合术
E. 胆肠吻合＋胆囊切除术
[单项选择]超声检查有时把胆囊炎患者的胆总管外的淋巴结误诊为胆总管结石，最可能是哪种伪像引起
A. 旁瓣伪像
B. 镜面伪像
C. 棱镜伪像
D. 部分容积伪像
E. 声速伪像
[单项选择]
| 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温
39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞
18000/ml，中性粒细胞75%。 |
对确诊最有价值的辅助检查是
A. 局部分层穿刺
B. 结核菌素试验
C. X线片检查
D. 膝关节穿刺
E. 肌肉活检
[单项选择]
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患者女性，65岁，剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8 kPa(80/60
mmHg)，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。 |
此患者最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胆道蛔虫症
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胆囊炎
[多项选择]胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长，黄疸进一步加深，护理应注意
A. 密切观察血清胆红素浓度
B. 肌注维生素K1
C. 剪短指甲，防止因皮肤瘙痒抓破皮肤。
D. 肥皂水擦洗皮肤
E. 忌辛辣刺激性食物
[单项选择]男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温 39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞 18000/ml，中性粒细胞75%。
对确诊最有价值的辅助检查是
A. 局部分层穿刺
B. 结核菌素试验
C. X线片检查
D. 膝关节穿刺
E. 肌肉活检
[单项选择]
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一女性患者，起病急骤，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张。 |
T管引流液量过多提示（）
A. 病情好转功能恢复
B. 胆囊炎症加重
C. 胆总管下段不通畅
D. 胆总管内有结石
E. 胆囊排泄胆汁增多
[单项选择]男性，51岁，因"胆总管多发小结石"行胆总管切开取石加T管引流术后10日，术后患者一般情况尚可，每日胆汁引流量约400ml，T管造影胆总管下段结石残留。此时应如何处置
A. 夹管2～3日后拔除T管
B. 拔除T管，即刻手术治疗
C. 保留T管，注入溶石药物
D. 保留T管6周以上，待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E. 消炎利胆排石治疗
[单项选择]梗阻性黄疸时，B超显示胆总管及以上胆管扩张，为明确梗阻部位首选的检查是
A. 静脉法胆道造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 内镜逆行胰胆管造影
D. 核素扫描
E. 上腹部CT
