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[单项选择]患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈仲不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选
A. 大秦艽汤
B. 宣痹汤
C. 蠲痹汤
D. 三痹汤
E. 白虎加桂杜汤
[单项选择]患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选
A. 大秦艽汤
B. 宣痹汤
C. 蠲痹汤
D. 三痹汤
E. 白虎加桂枝汤
[单项选择]女性，46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余，近两周疼痛加重伴晨僵，持续时间约为1．5小时，活动后可缓解，查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是（ ）
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 反应性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵（）
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 结核性关节炎
[单项选择]女性，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选
A. 大秦艽汤
B. 宣痹汤
C. 蠲痹汤
D. 三痹汤
E. 白虎加桂枝汤
[单项选择]
根据临床表现确定疾病
对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵。（）
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 结核性关节炎
[单项选择]女性，57岁，近三个月双腕、掌指及近端指间关节肿胀疼痛伴晨僵(约2小时)，半个月来感低热、乏力、食欲减退、消瘦，无明显咳嗽、咳痰及气促等，大小便正常。辅助检查提示：抗核抗体阴性，RF260U／L，ESR86mm／h，肌酸激酶正常，PPD(+)。该患者最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 多发性肌炎
D. 风湿热
E. 肺结核
[单项选择]女性，45岁，多关节疼痛5个月，近2个月出现双侧指尖关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2h。血白细胞13.2×106/L，血小板383×106/L，血沉58mm/h；类风湿因子阳性，抗核抗体阴性。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性血管炎
[单项选择]女性，28岁，指趾关节疼痛伴晨僵半年。查指趾关节梭形肿胀，活动受限，可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 骨髓炎
[单项选择]
女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节疼痛加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2～4肿胀、左手PIP1～4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）.
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 无法分期
[单项选择]女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：（）
A. Ⅰ期
B. Ⅱ早期
C. Ⅱ晚期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
[单项选择]女，35岁。双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。Hb102g/L。WBC 2.8×109/L，血小板123×109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是
A. 抗核抗体谱
B. 双手X线检查
C. 肾脏穿刺
D. 骨髓涂片
E. 急性期反应物
[单项选择]中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为
A. 骨关节炎
B. 感染
C. 痛风
D. 假性痛风
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者，女，35岁，已婚。产后1周肢体、关节疼痛，屈伸不利，怕冷恶风，关节肿胀，麻木重着。舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗首选的方剂是( )
A. 黄芪桂枝五物汤
B. 养荣壮肾汤
C. 生化汤
D. 独活寄生汤
E. 佛手散
[单项选择]中青年初发掌指、腕近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。该病人应诊断为（）
A. 骨关节炎
B. 感染
C. 类风湿关节炎
D. 痛风
[单项选择]患者关节疼痛有定处，疼痛剧烈。其诊断是
A. 行痹
B. 痛痹
C. 着痹
D. 热痹
E. 久痹
[单项选择]
{{B}}第六组：{{/B}}
患者，男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄x线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 |
下列治疗措施哪项最合适
A. 病灶刮除+植骨
B. 病灶刮除+骨水泥填充
C. 广泛切除+大块骨或假体植入
D. 截肢
E. 放射治疗或化疗
