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发布时间:2023-11-16 07:00:40

[单项选择]

男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80MMHG,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。

该患最可能的诊断是()。
A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心肌炎

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[单项选择]

男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80MMHG,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。

与上述诊断符合的心脏改变是()。
A. 心包积液
B. 室间隔肥厚
C. 冠状动脉狭窄
D. 右心室扩大
E. 心脏瓣膜粘连
[单项选择]男,67岁。慢性咳嗽20年。间断下肢水肿3年。查体:BP 120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2。三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,余瓣膜区未闻及杂音,肝肋下3cm。
该患者最可能诊断的是
A. 肥厚性心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心包炎
[单项选择]143-144共用题干 男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。 该患最可能的诊断是:
A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心肌炎
[多项选择]提示:查体;BP 120/80mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心146次/分。
A. 四步触诊
B. B型超声
C. 羊水脂肪细胞出现率
D. 血清胎盘生乳素(HPL)值测定
E. 缩宫素激惹试验
F. 无激惹试验
[单项选择]45岁,男性,心前区持续性疼痛1周。查体:重病容,体温38.8℃,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音弱,心律整,杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、、aVL、V1~V5导联,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()
A. 变异型心绞痛 
B. 急性下壁兼广泛前壁心肌梗死 
C. 中间综合征 
D. 急性肺动脉栓塞 
E. 急性心包炎
[单项选择]27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项
A. 将第-个胎儿回转90°~1800°后再牵引
B. 应立即行剖宫产术
C. 助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出
D. 第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
E. 若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
[简答题]妇科,女患,43岁。术前诊断子宫多发肌瘤,拟行子宫次全切除术。术前查体:BP120/80mmHg,P62次/分;化验室检查:Hb90g/L,正常余者;ECG://正常心电图。入手术室后,监测血压、心电、脉搏血氧饱合度。行腰—硬联合麻醉,麻醉药:布比卡因15mg(2ml)加10%葡萄糖1ml。操作顺利,平卧位后,即发现心率快速下降,患者恶心,耳语。随即患者意识消失,呼吸停止,心电图显示室颤,血压测不出。试分析引起心跳骤停的原因,诊断的依据,如何进行心肺脑复苏。
[单项选择]28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的
A. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
B. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
C. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
D. 第一胎儿娩出后行阴道检查
E. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
[单项选择]女性,26岁。妊娠足月,早破水,BP120/80mmHg,P92次/分,在硬膜外阻滞下行剖宫产术,麻醉操作顺利,平卧位后,BP80/60mmHg,P120次/分,主诉头晕,马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是()
A. 全脊髓麻醉
B. 急性肺水肿
C. 休克
D. 仰卧位低血压综合征
E. 局麻药过敏
[单项选择]初产妇,28岁,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。对于该产妇产程的处理哪项是不恰当的
A. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
B. 做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C. 如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
D. 第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E. 第一胎儿娩出后行阴道检查
[单项选择]患者男性,50岁,反复头晕黑矇5年。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动,下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
[单项选择]
{{B}}第九组:{{/B}}
患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。
最适宜的手术方式是
A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸廓改形术
E. 左下肺叶切除术
[单项选择]女,40岁,咳脓痰伴反复咯血6年,体检左下肺湿啰音,心率90次/分,律齐,X线胸片见左下肺纹理增多,不规则透亮阴影。
下列哪项检查对诊断最有价值( )
A. 胸部CT
B. 胸部X线
C. 肺功能检查
D. 痰细菌学培养
E. 纤维支气管镜检查

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