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发布时间:2024-04-02 22:59:34

[单项选择]患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞汁数200×106/L;以多核细胞为主,糖0.8 mmol/ L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A. 病毒性脑膜脑炎
B. Reye综合征
C. 急性化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

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[单项选择]患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,细胞计数2x10 10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。(以下4题共用题干)最可能的诊断是( )。
A. 病毒性脑膜脑炎
B. 脑脓肿
C. 急性细菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 真菌性脑膜炎
[单项选择]4岁患儿。发热4d,病初体温不高伴流涕咳嗽,近2d持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,眼结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是
A. 猩红热
B. 药物疹
C. 荨麻疹
D. 风疹
E. 以上均不是
[单项选择]颈项强痛首选:
A. 合谷  曲池  腹结  上巨虚
B. 中脘  阳陵泉 气海  行间  期门
C. 脾俞  胃俞  大肠俞 三阴交 关元
D. 气海  照海  石门  肾俞  关元俞
E. 大肠俞 脾俞  气海  合谷  曲池
[单项选择]11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体: T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
该患儿最可能并发了
A. 中毒性脑病
B. 急性呼吸衰竭
C. 脓气胸
D. 肺大疱
E. 急性心力衰竭
[单项选择]患儿,2岁。发热咳嗽2天,高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,突见面色苍白,口唇紫绀,精神萎靡,右胁下痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。其证候是( )
A. 风热闭肺
B. 毒热闭肺
C. 邪陷厥阴
D. 心阳虚衰
E. 痰热闭肺
[单项选择]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在.其诊断是
A. 小脑幕切迹疝
B. 垂体腺瘤
C. 枕骨大孔疝
D. 急性脑膜炎
E. 急性脑水肿
[单项选择]患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐11天,伴惊厥3次。查体:精神委靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观浑浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征
[简答题]患儿,女,2岁半,发现心脏杂音2年,2天来咳嗽,有痰,1天来加重伴发热。查体:T38℃,R40次/分。神志清,发育落后,消瘦,体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆,心率136次/分、心律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。胸部X线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主,肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿: (1)是哪一种先天性心脏病。 (2)目前的合并症。 (3)3个主要护理问题。 (4)主要的护理措施。
[单项选择](66~68题共用题干)
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
该患儿最可能的诊断为( )
A. 肺炎并高热惊厥
B. 重症肺炎
C. 肺炎并颅内感染
D. 肺炎并低钙惊厥
E. 以上均不对
[单项选择]患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是
A. 营养缺乏
B. 体温过高
C. 体液不足
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效
[单项选择]2日后患儿阴囊水肿明显,有轻微渗液,此时应当采取的护理措施是
A. 阴囊局部使用爽身粉
B. 用丁字带托起阴囊
C. 穿紧身裤支撑阴囊
D. 阴囊局部热湿敷
E. 阴囊局部烤灯
[单项选择]患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。
该患儿不适宜的护理措施是
A. 减少活动,避免哭闹
B. 保持呼吸道通畅
C. 抬高床头
D. 持续高流量吸氧
E. 超声雾化吸入

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