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[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉药无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]于女士,28岁,发现右侧卵巢肿物1年,1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇检:子宫正常大,右附件区有手掌大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)
最有可能的诊断是
A. 肿瘤破裂
B. 肿瘤感染
C. 肿瘤蒂扭转
D. 肿瘤恶变
E. 右附件炎性包块
[单项选择]患者,女,32岁,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。该病人最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎
[单项选择]患者,女,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×109/L,尿常规(-)。最可能的诊断是
A. 异位妊娠
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D. 卵巢肿瘤合并感染
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC 11×109/L,T37.8℃,尿常规(-),尿妊免(-)。最可能的诊断是
A. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢肿瘤合并感染
D. 异位妊娠
E. 急性阑尾炎
[单项选择]
一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 |
首选的检查方法是
A. 腹腔穿刺
B. 腹腔灌洗
C. 选择性脾动脉造影
D. 腹部B超
E. 胸腹X线摄片
[单项选择]一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。
最适合的抢救措施是
A. 抗休克
B. 在抗休克的同时剖腹探查
C. 抗休克,肋骨骨折固定
D. 抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查