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发布时间:2023-12-17 05:35:00

[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻

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[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,多汗,上腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350 U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉药无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者,女,32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次8/min,多汗,上腹紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶320U,血钙1.63mmol8/乙应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性,50岁,饱餐后持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,既往胆囊结石史。查体:全腹压痛伴腹肌紧张,肠鸣音消失;腹部X线片示:横结肠充气扩张;化验:WBC18×109/L,血糖IImmol/L,血钙1.8mmol/L,血淀粉酶320U/L,最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胃肠炎
[单项选择]男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为( )
A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎
[单项选择]

患者,女性,30岁,近二天出现上腹部疼痛,恶心呕吐,查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛,查血象,白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎,问

最重要的发病原因()


A. 暴饮暴食
B. 细菌感染
C. 阑尾腔梗阻
D. 饭后剧烈运动
E. 精神紧张
[单项选择]患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A. 胃多发溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]患者,男性,35岁,晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、腹部拒按,尿淀粉酶100温氏单位,血淀粉酶1200温氏单位,以下处理哪项不妥
A. 为防休克,取去枕平卧位
B. 施他宁缓慢静推
C. 抗炎治疗
D. 5-Fu,250mg静脉滴入
E. 禁食,胃肠减压
[单项选择]男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃。腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂1级
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 腹膜后血肿
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A. 胃多发溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]女,42岁。节日聚餐后4小时,突发上腹部剧痛伴呕吐,即来院急诊。体检:急病面容,BPl20/75mmHg,心肺无异常,腹壁肌紧张,压痛与反跳痛明显。拟诊:急性胰腺炎或胃穿孔可能。下列哪一项检查最具有鉴别价值
A. 血淀粉酶增高
B. 尿淀粉酶增高
C. 腹部X线平片见肠麻痹
D. 腹水征
E. 气腹征
[单项选择]患者男性,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 幽门梗阻
[单项选择]女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐周有压痛
D. 压痛固定在右下腹

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