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发布时间:2024-03-28 22:58:24

[单项选择]
男,69岁,冠心病史10年,近10d来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36℃,P126/min,R22/min, BPl35/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音、心律整,HR126/min,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝、脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC13.0×109/L,N 88%,L12%。尿常规正常。
本次发病诱因是
A. 心脏病本身恶化
B. 并发肺内感染
C. 并发瓣膜病变
D. 二尖瓣腱索断裂
E. 乳头肌功能不全

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[单项选择]
男,69岁,冠心病史10年,近10d来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36℃,P126/min,R22/min, BPl35/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音、心律整,HR126/min,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝、脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC13.0×109/L,N 88%,L12%。尿常规正常。
该患者诊断考虑为
A. 风心病,心功能不全
B. 冠心病,心功能不全
C. 肺心病,心功能不全
D. 高心病,心功能不全
E. 老年性心脏瓣膜病,心功能不全
[单项选择]咳粉红色稀薄泡沫痰提示()
A. 肺炎链球菌肺炎 
B. 肺脓肿 
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 
D. 急性肺水肿 
E. 肺吸虫
[单项选择]输血后咳粉红色泡沫样痰的是
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
[单项选择]患者,男性,68岁,今晨大便时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,大汗,烦躁,既往无慢性咳嗽、咳痰病史,入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中错误的是( )
A. 坐位,两腿下垂
B. 持续低流量吸氧
C. 皮下注射吗啡镇静
D. 保持呼吸道通畅
E. 静脉注射利尿剂
[单项选择]男性,62岁,无明显诱因突感胸闷,随后有气短,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:心尖部可闻及收缩期中晚期喀喇音,伴吹风样杂音,呈乐性,向腋下传导,心电图示V1~ V5导联ST段弓背向上抬高,心肌酶谱示CK-MB升高。该患者诊断为
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
B. 风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死
C. 急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂
D. 急性心肌梗死伴室间隔穿孔
[单项选择]患者女性,30岁,原有心脏病病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。
其诊断应考虑为
A. 哮喘急性发作
B. 急性左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 过敏反应
[单项选择]一位58岁女性风心病病人,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫痰。
以下哪项护理措施不恰当
A. 端坐位、双腿下垂
B. 迅速给氧
C. 静注呋塞米20mg
D. 胸外心脏按压
E. 硝酸甘油静滴
[单项选择]一位58岁女性风心病病人,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫痰。
该病人是发生了
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心脏骤停
D. 脑栓塞
E. 急性肺水肿
[单项选择]患者,女,7岁。一日前患急性扁桃体炎,近10天不规则发热、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,下肢浮肿,抗"O"增高。应诊为
A. 风湿性心脏病,全心衰竭
B. 急性大叶肺炎
C. 风湿病,左心衰
D. 风湿病,右心衰
E. 肺淤血
[单项选择]女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断是( )
A. 肺部感染
B. 支气管哮喘
C. 急性左心衰竭
D. ARDS
E. 肺结核
[单项选择]女性,60岁,风心病30天,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80 mmHg,心率140 次/分,心律绝对不齐,首选药物是(  )
A. 利多卡因
B. 毛花苷丙(西地兰)
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮(心律平)
E. 可拉明

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