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发布时间:2024-01-01 20:06:22

[单项选择]4个月患儿,被外院拟诊婴儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性可。心音低,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失。最可能的诊断是
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹

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[单项选择]4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是:( )
A. 败血症
B. 重症肌无力
C. 中毒性心肌炎
D. 低钾血症
E. 中毒性肠麻痹
[多项选择] 第十三组:
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿哕音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。
提示:附近地区有类似出疹小儿。
提问:上述病例应考虑
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎
E. 风疹并发心肌炎
F. 麻疹并发心力衰竭
[单项选择]

11个月患儿,冈呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为:()
A. 酸中毒未纠正
B. 中毒性肠麻痹
C. 低血钾
D. 低血钙
E. 低血镁
[单项选择]

11个月患儿,冈呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴:()
A. 0.2%~0.3%
B. 0.3%~0.5%
C. 0.5%~1.0%
D. 1.0%~1.5%
E. 1.5%~3.0%
[单项选择]

11个月患儿,冈呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

补充累积损失应选用下列哪种液体:()
A. 等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 1/5张含钠液
D. 1/3张含钠液
E. 1/4张含钠液
[单项选择]女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
引起本病的病原菌为
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 甲型B群链球菌
D. B群链球菌
E. 乙型A群溶血性链球菌
[单项选择]女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
上述病例应考虑
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎、心力衰竭
E. 风疹并发心肌炎
[单项选择]8个月患儿,体重8kg。腹泻3天,大便呈水样,无腥臭味,每日腹泻10余次,伴频繁呕吐。患儿精神欠佳,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,8小时未排尿,测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿第一天补液总量应为
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1400ml

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