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发布时间:2023-10-22 16:07:38

[多项选择] 第十三组:
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿哕音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。
提示:附近地区有类似出疹小儿。
提问:上述病例应考虑
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎
E. 风疹并发心肌炎
F. 麻疹并发心力衰竭

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[多项选择] 第十三组:
患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿哕音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。
提示:2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和 IgG抗体。
提问:对该患儿应采取的治疗包括
A. 镇静
B. 氧气吸入
C. 应用抗生素和洋地黄类强心剂
D. 口服中药,发表透疹
E. 吸氧
F. 退热
[单项选择]女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
上述病例应考虑
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎、心力衰竭
E. 风疹并发心肌炎
[单项选择]

患儿系全身性强直性阵挛性发作,开始应用卡马西平治疗至10d左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为药物疹,停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物。
下列方案中哪个方案不妥当?()


A. 丙戊酸钠每天口服20~50mg/kg
B. 苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C. 扑米酮(扑痫酮)每天口服10~20mg/kg
D. 氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg/kg
E. 乙琥胺每天口服20~30mg/kg
[单项选择]药物疹时,外周血中哪种细胞计数增高( )
A. 红细胞
B. 嗜中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞
[单项选择]患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患儿无神,眼眶及囟门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠为125mmol/L。
上述含钠溶液应予以何种方式补充
A. 分次在2小时内口服
B. 全部缓慢地静脉滴入学
C. 全部按一般速度静脉滴入学
D. 全部在30~60分钟内快速静脉滴入
E. 一半口服,一半静脉滴入学
[多项选择] 第十二组:
患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~ 39%,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。
提示:血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
提问:可能的诊断为
A. 风湿热
B. 过敏性紫癜
C. 小儿类风湿病
D. 关节结核
E. 化脓性关节炎
F. 白血病
G. 非特异性肢痛
[多项选择] 第十四组:
患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~ 38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天 2~3次,稀,尤脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
提示:该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。
提问:此时应采取的治疗措施有
A. 卧平板床
B. 给肾上腺皮质激素
C. 维生素B120.1mg/d肌肉注射
D. 给20%甘露醇
E. 将患肢置于功能位置,防止下垂或其他畸形
F. 静脉给抗生素
G. 他巴唑0.1~0.2mg/kG·d顿服

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