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发布时间:2023-10-22 07:46:25

[单项选择]患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患儿无神,眼眶及囟门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠为125mmol/L。
上述含钠溶液应予以何种方式补充
A. 分次在2小时内口服
B. 全部缓慢地静脉滴入学
C. 全部按一般速度静脉滴入学
D. 全部在30~60分钟内快速静脉滴入
E. 一半口服,一半静脉滴入学

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[单项选择]患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患儿无神,眼眶及囟门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠为125mmol/L。
首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液
A. 1/4张含钠溶液
B. 1/3张含钠溶液
C. 2/3张含钠溶液
D. 1/2张含钠溶液
E. 等张含钠溶液
[单项选择]患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂肪球++。
最可能的诊断为( )
A. 婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
B. 婴儿腹泻(症状性),中度脱水
C. 肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
D. 肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
E. 肠炎(肠道病毒引起),重度脱水
[单项选择]6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注( )
A. 1.4%的碳酸氢钠
B. 2:1的等张含钠液
C. 4:3:2液
D. 0.9%生理盐水
E. 10%的葡萄糖
[单项选择](135~136题共用题干) 10个月男婴,因腹泻3天入院,病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,近12小时无尿。体检:前囱凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,心音稍低,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射澈失,肢端凉。该患儿腹泻的临床分型为
A. 无腹泻
B. 轻症腹泻
C. 中型腹泻
D. 重度腹泻
E. 生理性腹泻
[单项选择]10个月男婴,因腹泻3d入院。病后每天排水样便十余次,量较多,2d来尿少,12h无尿。体检:前囟略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中,哪项不正确
A. 输液后有尿即可开始补钾
B. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C. 全天静脉滴注时间不应少于6~8h
D. 静脉补钾后继续口服氯化钾4~6d
E. 补充氯化钾总量每天0.6g/kg
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻伴呕吐4d,尿少1d入院。患儿发育正常,人工喂养。4d来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138/min,呼吸31/min,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是
A. 未及时更换体位
B. 粪便刺激
C. 尿布不透气
D. 擦拭时力量过大
E. 尿液刺激
[单项选择]患儿,男,3岁,以阵发性腹痛伴呕吐4日来院,3个月前曾做过肠切除肠吻合术。入院时患儿精神差,唇舌干燥,手足凉,脉搏弱,心率110次/分,尿量少。体格检查:腹胀,可见肠型,腹软,轻压痛,肠鸣音弱。化验检查:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75(75%),血清钠130mmol/L,pH 7.30,CO2结合率下降,血清钾3.0mmol/L。
给患者的第一步治疗首先应该针对的是
A. 纠正代谢性碱中毒
B. 给予利尿剂
C. 扩充血容量
D. 纠正呼吸性酸中毒
E. 肛管排气
[单项选择]患儿,男,5个月,阵发性哭闹伴呕吐12小时,呕吐物带胆汁,不愿进食,2小时前排出果酱样大便,腹部查体发现腹部膨隆,右上腹触及一腊肠样包块。
该患儿所患疾病,最可能为
A. 肠扭转
B. 先天性肠狭窄
C. 小肠肿瘤
D. 急性肠套叠
E. 美克尔憩室并出血
[单项选择]患儿,9个月,腹泻、呕吐3天,大便10余次/天,水样便,伴呕吐5~6次/天,12小时无尿,入院查体:精神萎靡,呼吸深大,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,体温38℃,血钠123 mmol/L,CO2CP 10.6 mmol/L。
患儿现在最主要的护理诊断是
A. 腹泻
B. 体液不足
C. 营养不足
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险

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