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发布时间:2024-05-11 20:37:03

[单项选择]女性,25岁,反复口腔溃疡史,脱发,日光过敏1年,发热,体温37.8℃,关节疼痛1个月,化验检查:血常规白细胞、血小板减少,抗ds-DNA抗体效价升高。
本例最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 干燥综合征
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化症
E. 系统性红斑狼疮

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[单项选择]女性,25岁,反复口腔溃疡史,脱发,日光过敏1年,发热,体温37.8℃,关节疼痛1个月,化验检查:血常规白细胞、血小板减少,抗ds-DNA抗体效价升高。
本例最适当的治疗是
A. 抗广谱抗生素治疗
B. 抗结核治疗
C. 非甾体抗炎药治疗
D. 激素和(或)免疫抑制剂
E. 物理治疗
[单项选择]女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230g,mol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是( )
A. 急进性。肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎
[单项选择]37岁女性,近1年反复发作口腔溃疡,脱发明显,晒太阳后面部出现红斑。既往无特殊。入院查体:面部可见对称性红斑,呈蝶形分布,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,口腔未见溃疡,心肺腹查体无明显异常。双下肢轻度凹陷性水肿。治疗上不适合应用的药物是
A. 羟氯喹
B. 泼尼松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 非甾体抗炎药
[单项选择]

[案例] 患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T 39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。

临床诊断最可能是()
A. 皮肌炎
B. 结核性脑膜炎
C. 脑梗死
D. 系统性红斑狼疮合并心理障碍
E. 系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害
F. 混合性结缔组织病
[单项选择]女性,24岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1个月余。化验尿蛋白(+ +),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+)。抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
诊断首先考虑( )
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者应进行下列哪项检查以明确诊断
A. 双侧脚趾X光检查
B. 尿红细胞位相检查
C. 24小时尿液钙、磷化验检查
D. 肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E. 清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
[单项选择]女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。
加上哪项检查结果即可确诊( )
A. ESR增快,ANA阳性,RF阳性
B. ANA阳性,狼疮细胞阳性
C. 高球蛋白血症,尿蛋白(+ + +),SS-A(+)
D. Coombs试验阳性,血小板及白细胞减少
E. 抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性
[单项选择]患者,女性,19岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
A. 温水洗发
B. 每周洗发两次
C. 洗发时,边洗边按摩
D. 梅花针轻刺头皮
E. 烫发可使毛发增生

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