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发布时间:2023-11-19 06:23:32

[单项选择]下列各例的诊断最可能是:女性,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”()
A. 肠易激综合征 
B. 肠结核 
C. Crohn病 
D. 溃疡性结肠炎 
E. 结肠癌

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[单项选择]女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。下列各例的诊断最可能是()
A. 肠易激综合征
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
[单项选择]46岁,反复腹痛、腹泻伴黏液便 70余天,每日3~6次,里急后重不明显,常自觉乏力,食欲缺乏,化验血常规:白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.78,红细胞 3.5×1012/L,血红蛋白123g/L;大便培养有福氏痢疾杆菌生长。该患者的确切诊断是
A. 急性细菌性痢疾 普通型
B. 急性细菌性痢疾 轻型
C. 慢性细菌性痢疾 隐匿型
D. 慢性细菌性痢疾 迁延型
E. 慢性细菌性痢疾 急性发作型
[单项选择]女性,30 岁,右下腹痛4 小时,在右下腹超声加压扫查见一管样结构,部分管壁模糊,内呈无回声区,一侧见强回声团伴生影,最可能的诊断是:
A. 输尿管结石
B. 消化道穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 右侧附件炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]
患者男性,35岁,不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行性溃疡。
最可能的诊断为
A. 肠结核
B. 溃癌性结肠炎
C. 肠息肉
D. 克罗恩病
E. 淋巴瘤
[单项选择]女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5℃,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征
A. 肠结核
B. 结肠息肉病
C. 结肠癌
D. 肠伤寒
E. 克罗恩病
[单项选择]145-147 30岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积液. 临床实用诊断方法:
A. CT检查
B. 尿妊娠试验
C. 后穹窿穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫
[单项选择]女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊;伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。
最恰当的处理是( )
A. 立即剖腹探查
B. 纠正休克的同时手术
C. 纠正休克后手术
D. 止血药
E. 抗生素

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