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发布时间:2024-01-18 04:53:40

[单项选择]患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。
对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是
A. 尿比重
B. 泌尿系B超
C. 肌酐清除率
D. 血尿素氮测定
E. 肾活检

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[单项选择]患者男性,42岁,既往体健,排暗红色血便1天,伴头晕、尿量减少。查体:体温37℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,腹平软,中上腹压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。白细胞18.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白110g/L,血小板98×109/L,血肌酐140μmol/L。
对该患者最重要的急诊治疗措施是
A. 注射抗生素
B. 补液扩容
C. 输单采血小板
D. 监测血糖
E. 胃镜检查
[单项选择]患者男性,40岁,既往身体健康,2周前开始发热,体温38℃左右,周身肌肉疼痛.咳嗽,少痰,之前曾有腹泻2次,查体:脉搏 66/min,体温39℃,肺部未闻及啰音,两次胸部X线检查下叶斑片影进展迅速,诊断考虑为
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 病毒性肺炎
[单项选择]患者,男性,43岁,突发胸痛2小时于凌晨5时来诊。胸痛伴有压抑感、大汗。既往身体健康。3年前体检查时查血脂高,未介意。吸烟20年。查体:血压120/70mmHg,双肺未闻及啰音,心界无扩大,心率70次/分,心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:Ⅰ、aVL、V2~V6导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。
该患者最可能的诊断是
A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)
D. 卧位型心绞痛
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者,男性,21岁。今晨跑步时突然跌倒,随之呼吸、心跳停止。3周前患上呼吸道感染。既往身体健康。无心脏病、高血压、糖尿病等病史,家族中无类似发作者。
患者猝死的病因最可能的是
A. 冠心病
B. 低血糖
C. 脑血管意外
D. 重症心肌炎
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑(洛赛克)治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡伴出血
C. 胃溃疡癌变
D. 胰腺癌
E. 胃穿孔
[单项选择]
患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽,呼吸困难,苏醒后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
对明确诊断,最有价值的检查是
A. 头颅X线检查
B. 头颅CT或MRI检查
C. 直立倾斜试验
D. 全血胆碱酯酶活力测定
E. 碳氧血红蛋白测定
[单项选择]患者,男性,24岁,近2年常劳累后双下肢水肿伴头晕头痛,一天前诉头痛加重,之后言语不清,排黑便一次。血压180/110mmHg,肺底有少许细湿啰音,有心包摩擦音,肝肋下 1cm,脾不大,双下肢指凹性水肿。尿比重1.0,红细胞3~5/HP,血红蛋白65g/L,血小板60×109/L。以下哪项诊断最可能
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 肝性脑病
C. 高血压脑病
D. 再生障碍性贫血合并颅内出血
E. 尿毒症脑病

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