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发布时间:2024-06-25 22:18:20

[单项选择]13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎

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[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛,查右下腹麦氏点,有明显压痛,肌紧张,反跳痛,病人可能是()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 嵌顿性斜疝
[单项选择]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为( )
A. 右侧附件炎
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 慢性阑尾炎
[单项选择]12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是:( )
A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 胃肠痉挛
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]男性,40岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎并穿孔
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A. 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B. 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C. 脐与右髂前上嵴连线中点处
D. 右下腹经腹直肌切口
E. 以上都不对
[单项选择]男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右卜腹痫。查,右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛。病人可能是
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 嵌顿性斜疝
[单项选择]男性患者40岁,脐周痛3天,转移性右下腹痛2天,T38.2℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,应考虑为
A. 阑尾穿孔,急性腹膜炎
B. 胃十二指肠穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]男性,27岁,低热1周,右下腹痛4小时。体检:体温38.4℃,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,移动性浊音可疑。术中探查见阑尾正常,回肠末端距回盲部20cm处肠壁一单发圆形溃疡穿孔,诊断首先考虑为
A. 肠结核
B. 肠伤寒
C. 克罗恩病
D. 慢性阑尾炎穿孔
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]某患者,6岁,主诉右下腹疼痛1天,伴呕吐,查:T39.0℃,右下腹麦氏点内上方有固定压痛,轻度肌紧张,血白细胞22×109/L,考虑为
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 卵巢囊肿
E. 急性胆囊炎
[单项选择]肠痈,症见腹痛,右下腹压痛拒按,无肌紧张,不发热,小便清长,舌苔白腻。治宜
A. 行气祛瘀、通腹泻热
B. 疏导化滞,理气行瘀
C. 通腹泻热,解毒透脓
D. 通腹排脓,养阴清热
E. 温阳健脾,化毒排脓
[单项选择]肠痈,证见腹痛,右下腹压痛拒按,无肌紧张,不发热,小便清长,舌苔白腻,治宜()
A. 初起有多个粟粒状脓头 
B. 初起疮形如粟,突起根浅 
C. 初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深 
D. 初起光软无头,红肿疼痛,范围约6~9cm 
E. 初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复
[单项选择]肠痈,症见剧烈腹痛,右下腹压痛明显,有反跳痛,肌紧张,伴壮热不退,恶心呕吐,纳呆,舌苔黄腻。治宜
A. 行气祛瘀、通腹泻热
B. 疏导化滞,理气行瘀
C. 通腹泻热,解毒透脓
D. 通腹排脓,养阴清热
E. 温阳健脾,化毒排脓
[单项选择]肠痈,证见剧烈腹痛,右下腹压痛明显,有反跳痛,肌紧张,伴壮热不退,恶心呕吐,纳呆,舌苔黄腻,治宜
A. 初起有多个粟粒状脓头
B. 初起疮形如粟,突起根浅
C. 初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深
D. 初起光软无头,红肿疼痛,范围约6~9cm
E. 初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复

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