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[单项选择](1—3题共用题干)
女性，54岁，反复双手腕、近端指间关节、双跖趾关节、双膝关节肿痛伴双手晨僵1年余，无发热、皮疹、口腔溃疡等，未经特殊治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。根据患者的临床表现，首先考虑的诊断是
A. 骨关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]（159-160题共用题干）
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑（ ）
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择](103～105题共用题干)
男性，20岁。1周来四肢皮肤散在紫癜，3天来双膝关节肿痛伴阵发性腹疼痛。化验血 Hb 125g/L，WBC 9.5×109/L，PLT 213×109/L，尿蛋白(±)，RBC 5～10个/HP。
该患者最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 急性阑尾炎
D. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可触及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑（）。
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
最有助于确定诊断的是（）。
A. 关节影像检查
B. 滑液检查
C. 抗核抗体
D. ESR
E. CRP
[单项选择]女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可触及皮下结节，质硬，无触痛。
最有助于确定疾病分期的是
A. 关节影像检查
B. 滑液检查
C. 抗核抗体
D. ESR
E. CRP
[单项选择]女孩，12岁，关节肿痛伴低热3个月。体检：左侧肩关节和腕关节，右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚触及。血清类风湿因子阳性。
该病例可诊断为
A. 幼年型特发性关节炎多关节型(RF阳性型)
B. 幼年型类风湿性关节炎多关节型(RF阴性型)
C. 幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎
D. 幼年型特发性关节炎少关节型
E. 幼年型特发性关节炎全身型
[单项选择]女孩，12岁。发热14d，体温38～39℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。
为了排除风湿热，应做下列哪项检查
A. X线胸片
B. 肺功能
C. 心电图
D. 心脏超声和血抗O检查
E. 头颅CT
