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[单项选择]提示休克患者的病情危重的指标是
A. 神志淡漠
B. 伴代谢性酸中毒
C. 脉搏细速120次/分
D. 收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
E. 皮肤出现多处瘀点、痹斑
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
判断该患者的呼吸为
A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 间断呼吸
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
护士为患者实施的护理级别是
A. 特别护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 高级护理
[单项选择]患者,女性,78岁,病情危重处于濒死期。患者呼吸不规则,呼吸与呼吸暂停交替出现。
对该患者应加强的护理措施是
A. 尿道口护理
B. 生命体征的观察
C. 口腔护理
D. 皮肤护理
E. 尿量的观察
[单项选择]患者,女性,30岁,肾移植术后内出血。患者病情危重,需严密观察。
观察病情及生命体征测量的时间是
A. 至少15~30min观察1次
B. 至少1~2h观察1次
C. 每日观察6次
D. 每日观察3次
E. 专人24h随时观察
[单项选择]患者,女性,30岁,肾移植术后内出血。患者病情危重,需严密观察。
护士应给予患者的护理等级是
A. 特别护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 双人护理
[单项选择]患者,女性,25岁,诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。
为患者插胃管时,其操作要点应除外
A. 向患者解释操作目的
B. 协助患者取半坐卧位或舒适卧位
C. 插管前评估插管长度
D. 插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E. 插入一定长度后检查胃管是否在胃内
[单项选择]患者,女性,25岁,诊断为厌食症。患者病情危重,极度消瘦,需要插胃管补充营养。
判断胃管是否在胃内的最好方法是
A. 用注射器抽出胃内容物
B. 用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C. 用注射器向胃内注入10ml药液听气过水声
D. 让患者晃动身体,感觉胃内有否异物
E. 将胃管末端放入水中,观察有无气泡溢出
[单项选择]慢性肾衰患者出现下列哪种表现提示病情危重
A. 胃肠道表现
B. 高血压
C. 尿毒症性心包炎
D. 贫血
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
A. 肺部感染
B. 胸膜炎
C. 心包炎
D. 中枢神经损害
E. 急腹症
[简答题]甲状腺危象患者出现下列哪些情况时,提示病情危重?
[单项选择]病情危重临终出现()
A. 呼吸急促
B. 潮式呼吸
C. 间停呼吸
D. 叹息样呼吸
E. Kussmaul呼吸