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发布时间:2023-10-22 09:58:09

[单项选择]男孩,11个月。因发热5天,咳嗽2天,稀便 1天,右下肢不会活动半天入院。体检:体温 38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的
A. 脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症
E. 病后1~2个月内肌力恢复最快

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[单项选择]男孩,11个月。因发热5d,咳嗽2d,稀便1 d,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的
A. 脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B. 病后1~2个月内肌力恢复最快
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症
E. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
[单项选择]患儿,男,4岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清.双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该病人最可能的诊断是
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 周围性麻痹
E. 急性感染性多发性神经根炎
[单项选择]男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力1级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的
A. 脊髓损害为主,尤以腰段与颈段明显
B. 严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和桥脑
C. 脊髓呈节段性变性、坏死
D. 主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E. 以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
[单项选择]

男孩,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。
有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的?()


A. 瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关
B. 病后1~2个月内恢复最快
C. 2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D. 1~2年内仍不恢复者为后遗症,
E. 面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复
[单项选择]男孩,2岁。因发热3d,呕吐2次,烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后吞咽困难,同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温 38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈轻抵抗,心、肺无异常,腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,诊断为脊髓灰质炎。
该病儿属脊髓灰质炎哪一期
A. 前驱期
B. 瘫痪前期
C. 瘫痪期
D. 后遗症期
E. 恢复期
[单项选择]女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅰ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
该病人最可能的诊断是
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 周围性麻痹
E. 急性感染性多发性神经根炎
[单项选择]患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是:( )
A. 消化酶分泌少,活性低
B. 细菌侵袭肠黏膜
C. 肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少
D. cAMP、cGMP生成增加
E. 双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻
[单项选择](56~61题共用题干)
9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
此时,首先应采取的治疗是( )
A. 快速降温
B. 静点葡萄糖酸钙
C. 应用广谱抗生素
D. 镇静、止痉
E. 用洋地黄类制剂

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