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[单项选择]女性，32岁，因持续腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，不敢下床活动，咳嗽时腹痛加剧。体检：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌紧张以右下腹最明显，体温9℃，白细胞计数为6×109/L，中性粒81％，两年前有类似腹痛发作1次，予进食，肌注庆大霉素，3日后缓解。(以下2题共用题干)你是根据下列哪项作出的判断（ ）。
A. 局部皮肤痛觉过敏
B. 局限化右下腹的压痛
C. 腰大肌试验阳性
D. 直肠指诊时，右侧壁触痛
E. 右下腹反跳痛
[单项选择]每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（）
A. 肾、输尿管
B. 前尿道
C. 膀胱颈及三角区
D. 前列腺
E. 膀胱底部
[单项选择]引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是（）
A. 肾盂结石
B. 输尿管上段结石
C. 输尿管末端结石
D. 输尿管中段结石
E. 膀胱结石
[简答题]女性患者，32岁，教师。“转移性右下腹痛2天”入院。起病初期为脐周部隐痛，伴恶心未吐，第二天腹痛转移至右下腹，伴呕吐2次，稀便2次，排尿终末时下腹疼痛加重，咳嗽时腹痛加剧。既往无类似发作，无手术外伤史，无食物及药物过敏史，无结核史，月经正常。体格检查： T 375℃，R 24次/分，P 80次/分，Bp 100/60 mmHg，痛苦貌，神志清楚，皮肤、巩膜无黄染。头颈部正常，右下肺呼吸音稍粗，未闻及啰音及胸膜摩擦音。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦，右下腹压痛，以麦氏点为著，伴肌卫及反跳痛，未及包块。肝肾叩痛（－），肠鸣音正常。余无特殊。实验室及其他检查：血常规： WBC 146×109/L，中性粒086；尿常规：蛋白微量，红细胞1～2个/HP，脓细胞4～5个/HP；胸腹部透视：右下肺纹理稍增粗。该病例诊断为什么？
[单项选择]
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男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。 |
下列最有意义的是
A. 尿常规检查
B. 尿找瘤细胞
C. 排泄性尿路造影
D. CT检查
E. B超检查
[单项选择]
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男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。 |
首先应考虑的诊断是
A. 尿路感染
B. 肾肿瘤
C. 膀胱结石
D. 膀胱癌
E. 输尿管癌
[单项选择]
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男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。 |
下列最能明确诊断的检查应是
A. 尿培养
B. 尿瘤细胞检查
C. 排泄性尿路造影
D. CT检查
E. 膀胱镜＋活检
[单项选择][案例一]33岁女性患者，引产10天后发热伴腹痛3天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39.2℃，WBC17.5×109/L，中性粒细胞90%。
本病例考虑诊断是
A. 败血症
B. 输卵管卵巢脓肿
C. 急性宫颈炎
D. 急性盆腔炎
E. 以上都不是
