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发布时间:2023-10-22 19:53:30

[单项选择]患儿4岁,不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检:心尖区收缩期杂音Ⅱ级,血沉99mm/h( )
A. 自主神经功能紊乱
B. 风湿性心脏病
C. 中毒性心肌炎
D. 川崎病
E. 先天性房室传导阻滞

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[单项选择]男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP,最可能诊断是
A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动
[单项选择]贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是()
A. 血流加速 
B. 瓣膜口狭窄 
C. 瓣膜关闭不全 
D. 异常通道 
E. 心脏内有漂浮物
[单项选择]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是( )
A. 室间隔穿孔
B. 左室扩大,引起二尖瓣关闭不全
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 乳头肌功能失调或断裂
E. 心率增快
[单项选择]女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×109/L。
该患者首先考虑患的是( )
A. RA
B. 皮肌炎
C. 白塞病
D. 风湿性关节炎
E. SLE
[单项选择]30岁,心悸气促二年,发热一月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1-10/HP,最可能的诊断为风心病合并
A. 风湿热
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 感染性心内膜炎
E. 肾盂肾炎
[单项选择]女性患者,23岁,轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致
A. 贫血性心脏病
B. 功能性杂音
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T 38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC://12×109/L,N 76%,Hb 78g/L,CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 化脓性链球菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
[单项选择]患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×1012/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定
A. 正常血象
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
[单项选择]4岁女孩,平日偶有膝关节痛。体检发现胸骨左缘第3肋间有3/6级收缩期杂音,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,P2亢进。X线检查:右心室大。可能的诊断是
A. 风湿性心脏病
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]孕妇心尖区可闻及吹风样收缩期杂音的原因
A. 血容量增加,血流加速,心脏移位使大血管扭曲
B. 血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加
C. 妊娠期盆腔血液回流,至下腔静脉血容量增加,子宫右旋
D. 孕妇长时间仰卧位,回心血量减少,心搏量降低,血压下降
E. 妊娠期血容量增加,红细胞增加,铁摄入量相对减少
[单项选择]男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到().
A. 心尖搏动向左向下移位 
B. 心尖搏动增强 
C. 心尖搏动减弱 
D. 负性心尖搏动 
E. 胸骨上窝搏动
[单项选择]

5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。

可能的诊断是()。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 法洛四联症

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