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[单项选择]急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
A. 室壁膨胀瘤
B. 左心室扩大二尖瓣关闭不全
C. 合并亚急性感染性心内膜炎
D. 乳头肌功能失调或断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音，伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室，最可能的诊断是
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，最可能的原因是
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭
A. 酚妥拉明
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴酚丁胺
D. 麻黄碱
E. 噻吗洛尔
[单项选择]患者56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘4-5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音，伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室，最可能的诊断是（）
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 心室游离壁破裂
E. 乳头肌或腱索断裂
[单项选择]30岁，心悸气促二年，发热一月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1-10/HP，最可能的诊断为风心病合并
A. 风湿热
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 感染性心内膜炎
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患儿4岁，不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检：心尖区收缩期杂音Ⅱ级，血沉99mm/h( )
A. 自主神经功能紊乱
B. 风湿性心脏病
C. 中毒性心肌炎
D. 川崎病
E. 先天性房室传导阻滞
[单项选择]女性，61岁，由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物应是
A. 洋地黄
B. 血管扩张剂
C. 利尿剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
[单项选择]女性患者，23岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致
A. 贫血性心脏病
B. 功能性杂音
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者女性，27岁。患风心病8年，因不明原因发热1周来院就诊，查体：T 38.9℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，WBC://12×109/L，N 76%，Hb 78g/L，CRP 56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 化脓性链球菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
[单项选择]发生急性心肌梗死后几小时，禁止用洋地黄治疗心力衰竭
A. 24h
B. 12h
C. 6h
D. 3h
E. 1h
[单项选择]男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）.
A. 心尖搏动向左向下移位
B. 心尖搏动增强
C. 心尖搏动减弱
D. 负性心尖搏动
E. 胸骨上窝搏动
[单项选择]孕妇心尖区可闻及吹风样收缩期杂音的原因
A. 血容量增加，血流加速，心脏移位使大血管扭曲
B. 血容量增加，且血浆的增加多于红细胞的增加
C. 妊娠期盆腔血液回流，至下腔静脉血容量增加，子宫右旋
D. 孕妇长时间仰卧位，回心血量减少，心搏量降低，血压下降
E. 妊娠期血容量增加，红细胞增加，铁摄入量相对减少
[单项选择]男性患者，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾上腺素
D. 洋地黄牛多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿药
[单项选择]男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是：
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾
D. 洋地黄+多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿剂+硝普钠
[单项选择]心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导应考虑( )
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 左房室瓣狭窄
