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发布时间:2024-05-28 21:14:55

[单项选择]男性,65岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T:38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
假设病情仍继续恶化,出现昏迷,血气分析PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg,此时首先考虑的合并症是
A. 脑出血
B. ARDS
C. 肺栓塞
D. 肺性脑病
E. 感染中毒性脑病

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[单项选择]男性,65岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T:38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿哕音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
该患者最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢支+肺气肿
D. 慢支+肺气肿+肺心病
E. 慢支+肺气肿+心肌病
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿罗音和啸鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3*109,N 0.78。该患者最可能的诊断是:
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
患者查体示肝脏肋下4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致
A. B超示肝被膜不光滑、脾大
B. 门脉内径增宽
C. 肝内胆管扩张
D. 肝内静脉扩张
E. 肝左叶增生
[单项选择]患者,男性,76岁,反复咳嗽、咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽、咳痰加重而入院。查体:呼吸28次/分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗、紊乱,两肺透亮度增高。
查体:肝肋下3cm,下列检查结果能强烈提示患者肝大是由心功能不全所致的是
A. B超示肝被膜不光滑、脾大
B. 门脉内径增宽
C. 肝内胆管扩张
D. 肝内静脉扩张
E. 胆囊壁毛糙
[单项选择]老年男性。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC 7.6×109/L,N 76%(以下3题共用题干)该病人诊断应为( )。
A. 慢性支气管炎慢性迁延期
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎,急性发作期
D. 支气管肺癌并感染
E. 肺脓肿

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