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发布时间:2023-12-20 03:47:24

[单项选择]男孩,5岁。因发热8d、轻咳在当地治疗,3d后热持续不退转来院。体检:体温39.5℃,神志清,精神委靡,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,肝肋下3cm,质软,脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数 6.2×109/L。中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。请问小儿伤寒最严重的并发症为
A. 伤寒肝炎
B. 中毒性心肌炎
C. 支气管肺炎
D. 肠穿孔
E. 肠出血

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[单项选择]男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐 1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。
A. 烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性
B. 兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常
C. 脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则
D. 脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常
E. 脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加
[单项选择]女孩,8岁。因咳嗽20d,阵发剧咳,咳后有呕吐,疑百日咳转来院。体检:体温36.8℃,神志清,咽红,舌系带有溃疡,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,疑百日咳。请问百日咳痉咳期最主要的临床特点是
A. 舌系带溃疡
B. 面部及眼睑浮肿
C. 阵发性痉挛性咳嗽
D. 咳嗽日轻夜重
E. 眼结膜及面部有小出点血
[单项选择]男孩,5岁。发热3d,双耳垂下肿痛2d,呕吐1次来诊。体检;体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3 cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。问该病最常见的并发症是
A. 脑膜脑炎
B. 心肌炎
C. 胰腺炎
D. 睾丸炎
E. 中耳炎
[单项选择]
5岁,因发热2天,咳嗽1日伴腹痛而来诊。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体Ⅱ°肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛。以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血象Hb12.86/L,WBC 11.2×109/L,N65%,L35%
可能的诊断
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 急性胰腺炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 上感伴肠系膜淋巴结
[单项选择]男孩,11岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是
A. 持续菌血症状态
B. 伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖
C. 致敏的肠壁组织发生坏死
D. 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E. 病灶中单核—巨噬细胞释放内源性致热原
[单项选择]男孩,11岁。因发热7d伴纳差、乏力、腹胀、便秘入院。体检:体温39.2℃,神志清,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下1cm。临床疑伤寒。请问下列哪项是伤寒诊断中最简便而阳性率又高的检查
A. 大便培养
B. 血培养
C. 骨髓培养
D. 尿培养
E. 胆汁培养
[单项选择]男孩,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检:体温38.5℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红.腮腺管口有红肿,心肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是
A. 脑膜脑炎
B. 心肌炎
C. 胰腺炎
D. 睾丸炎
E. 中耳炎
[单项选择]男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检;体温40℃,神志清,精神萎靡,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞0~1/HP,白细胞30~40/ HP,吞噬细胞1~2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原苗为
A. 志贺痢疾杆菌
B. 鲍氏痢疾杆菌
C. 舒密茨痢疾杆菌
D. 福氏痢疾杆菌
E. 宋内痢疾杆菌
[单项选择]男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力1级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的
A. 脊髓损害为主,尤以腰段与颈段明显
B. 严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和桥脑
C. 脊髓呈节段性变性、坏死
D. 主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E. 以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
[单项选择]男孩,8岁。因发热4d,咳嗽、头痛、呕吐3次,解稀便2次来诊。体检:体温38.4℃,神志清,颈轻抵抗,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液梭查证实为病毒性脑炎。
我国病毒性脑炎最常见的病原是
A. 麻疹病毒
B. 狂犬病病毒
C. 肠道病毒
D. 疱疹病毒
E. EB病毒
[单项选择]男性,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的部位可能是
A. 左侧大脑前动脉
B. 右侧大脑前动脉
C. 左侧大脑中动脉
D. 右侧大脑中动脉
E. 椎基底动脉

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