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发布时间:2024-02-10 22:40:27

[单项选择]患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖24mmol/L,氯化物lOOmmol/L,白细胞160×10的6次方/L,多核45%,单核55%。降低颅内压,首选
A. 呋塞米
B. 甘露醇
C. 醋氮酰胺
D. 50%葡萄糖
E. 腰穿减压

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[单项选择]患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖24mmol/L,氯化物lOOmmol/L,白细胞160×10的6次方/L,多核45%,单核55%。诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]
患儿3岁,因发热、呕吐15d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征 (+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖 1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞 160×106/L,多核45%,单核55%。
诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈部有抵抗,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.89/L,糖2.24 mmol/L,氯化物100mmol/ L,白细胞150×106/L,多核45%,单核55%。首先考虑诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]

患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物l00mmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。

为进一步证实诊断,应考虑首先查()
 


A. 血钙
B. 血钠
C. 血镁
D. 血糖
E. 肾功能
[单项选择]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56 mmol/L。诊断考虑为:( )
A. 急性播散性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. Reye综合征
E. 病毒性脑炎
[单项选择]患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1 300×106/L,分叶70%,蛋白(++),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是:( )
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿,8个月,高热4天入院。查体:T 39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N 89%,L 11%,脑脊液:WBC 1200×109/LN 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。
若诊断成立,最好的治疗方法为
A. 大剂量青霉素十氨苄西林
B. 氯霉素
C. 红霉素+庆大霉素
D. 头孢唑啉+氨苄西林
E. 万古霉素

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