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发布时间:2024-04-29 07:46:44

[单项选择]患者,男,42岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 尿三胆及胆红素
D. 血常规
E. 谷丙转氨酶测定

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[单项选择]患者,男,42岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 尿三胆及胆红素
D. 血常规
E. 谷丙转氨酶测定
[单项选择]第八组:
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
患者经住院观察2天后,腹痛进行加重,伴有发热,应行的治疗措施
A. 继续保守治疗
B. 胆囊切除术
C. 胆囊穿刺
D. 胃肠减压
E. 以上均不对
[单项选择]第八组:
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了
A. 胆瘘
B. 肠瘘
C. 胰瘘
D. 腹腔渗液
E. 腹腔感染
[简答题]患者,男性,农民,47岁,意识障碍8小时,有家人送至急诊。家属代诉:患者与昨日下午饮白酒约半斤,骑车回家睡至次日6时仍未醒,时有躁动,伴四肢抽搐、大小便失禁。既往健康,无神经系统疾病史,偶尔饮酒史,每次2~3两。查体:T36.2℃,P65次/分,R14次/分,BP150/90mmHg,昏迷,无项强,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0mm,对光反射减弱,双侧额纹、鼻唇沟对称,口角无歪斜,不能伸舌,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率65次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部平软,肝脾胁下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力减弱,双侧腱反射减弱,双侧巴彬斯基征阴性,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血常规WBC6.5×109、中性粒细胞0.79,肝功能正常。头颅CT检查未见异常。 请写出:中医病、证诊断,西医诊断、诊断依据及鉴别诊断,如何进行中、西医治疗。
[单项选择]第八组:
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 胆结石
D. 肾结石
E. 阑尾炎
[单项选择]第八组:
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
为明确诊断,应首选哪一项检查
A. 口服胆囊造影剂造影
B. 静脉胆道造影术
C. B超检查
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]女,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。
最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 肾结石伴肾绞痛
[单项选择]患者男性,40岁,每日饮白酒200ml达10年以上,近2年来反复间歇发作上腹部疼痛,腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹邪有轻度压痛。实验室检查:血细胞比容0.45,白细胞计数10×109/L,血清肌酐 106μmol/L血清淀粉酶2744μmol/(s·L):800U(Somogyi)],尿肌酐10.6mmol/L,尿淀粉酶27.44tμmol/(s·L)[80U(So mogyi)],粪便隐血(++),X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。
该患者的淀粉酶/肌酐清除率(比率)是
A. 0.001%
B. 0.01%
C. 0.1%
D. 1%
E. 10%
[单项选择]

患者男性,50岁,嗜酒,每天饮白酒100g,20余年。近期感肝区隐痛,腹胀、乏力,诊断为:酒精性肝硬化。

首选的治疗措施是()
A. 戒酒
B. 保肝
C. 利尿
D. 输注白蛋白
E. 抗纤维化治疗
[单项选择]患者男性,25岁,是某大学的教师,从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒三两后,瘫在地上,此症状最可能为
A. 急性酒精中毒
B. 急性精神障碍
C. 行为障碍
D. 情感障碍
E. 记忆障碍
[单项选择]患者,男,52岁。饮白酒20余年,每日半斤以上。近3个月腹胀,食欲减退,间断双下肢水肿。查体:移动性浊音(+),脾肋下5cm。血白蛋白30g/L,腹水淡黄色清亮,腹水白蛋白为7g/L。
若为难治性腹水,可能无效的治疗方法是
A. 大剂量利尿剂
B. 大量放腹水并输注白蛋白
C. TIPS术
D. 腹水回输
E. 肝移植

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